Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при глаукоме
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: с нормальным; умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением
Стадия: начальная; развитая; далеко зашедшая; терминальная
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Нозологические единицы |
|
|
|
Подозрение на глаукому |
|
|
Первичная открытоугольная глаукома |
|
|
Первичная закрытоугольная глаукома |
|
|
Глаукома вторичная посттравматическая |
|
|
Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза |
|
|
Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз |
|
|
Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств |
|
|
Другая глаукома |
|
|
Глаукома неуточненная |
|
|
Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ |
|
|
Врожденная глаукома |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,15 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,5 |
1 |
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,25 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,9 |
1 |
А03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,3 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,5 |
1 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,05 |
1 |
А03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,1 |
1 |
А03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,3 |
1 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,05 |
1 |
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,1 |
1 |
А04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия глаза |
0,1 |
1 |
А04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,01 |
1 |
А05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,05 |
1 |
А05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,05 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,2 |
1 |
А05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,01 |
1 |
А12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 часа |
0,005 |
1 |
А12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
А12.26.006 |
Тонометрическая проба Хеймса |
0,01 |
1 |
А12.26.007 |
Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
А12.26.008 |
Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
А12.26.009 |
Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса |
0,01 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,05 |
1 |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,9 |
4 |
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,2 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,2 |
1 |
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,2 |
4 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,1 |
5 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,05 |
5 |
А12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 часа |
0,01 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
А03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,01 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
2 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,05 |
2 |
А03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,1 |
2 |
А03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,2 |
2 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,05 |
1 |
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,05 |
1 |
А04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,01 |
1 |
А05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,01 |
1 |
А05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,01 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
А05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,01 |
1 |
А12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
A12.26.006 |
Тонометрическая проба Хеймса |
0,01 |
1 |
А12.26.007 |
Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
А12.26.008 |
Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
А12.26.009 |
Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса |
0,01 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
А22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,2 |
1 |
А22.26.019 |
Лазерная гониодесцеметопунктура |
0,1 |
1 |
А22.26.020 |
Лазерный синехиолизис |
0,05 |
1 |
А22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
0,2 |
1 |
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
А17.01.002.04 |
Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура) |
0,01 |
7 |
А17.01.006 |
Биорезонансная терапия в рефлексотерапии |
0,01 |
7 |
А17.08.001.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный |
0,1 |
7 |
А17.13.002 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при нарушениях микроциркуляции |
0,01 |
7 |
А17.23.005 |
Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны |
0,01 |
7 |
А17.26.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения |
0,1 |
7 |
А17.26.002 |
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения |
0,1 |
7 |
А17.26.003 |
Электростимуляция зрительного нерва |
0,1 |
7 |
А22.26.012 |
Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии |
0,1 |
7 |
А22.26.026 |
Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения |
0,1 |
7 |
А23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения |
0,2 |
1 |
А23.26.002 |
Подбор контактной коррекции зрения |
0,01 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А16АX |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
300 |
36000 |
С01СА |
Адренергические и дофаминергические средства |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
0,25 |
1,25 |
C04AD |
Производные пурина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
600 |
36000 |
C04AE |
Алкалоиды спорыньи |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Ницерголин |
|
мг |
30 |
900 |
C05CX |
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
|
мл |
0,5 |
15 |
C08CA |
Производные дигидропиридина |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Амлодипин |
|
мг |
5 |
300 |
|
|
Нимодипин |
|
мг |
90 |
5400 |
|
|
Нифедипин |
|
мг |
30 |
1800 |
D04AA |
Антигистаминные препараты для наружного применения |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Диметинден |
|
мг |
4 |
100 |
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
50 |
750 |
D06AX |
Другие антибиотики для наружного применения |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Неомицин |
|
мг |
35 |
352 |
D07AА |
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
мг |
5 |
25 |
|
|
Метилпреднизолона ацепонат |
|
мг |
1 |
5 |
|
|
Преднизолон |
|
мг |
5 |
25 |
H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
8 |
40 |
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
20 |
100 |
|
|
Преднизолон |
|
мг |
30 |
150 |
|
|
Триамцинолон |
|
мг |
40 |
40 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Цефоперазон |
|
мг |
3000 |
21000 |
|
|
Цефоперазон + [Сульбактам] |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
14000 |
J01GB |
Другие аминогликозиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
Канамицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
Нетилмицин |
|
мг |
400 |
2800 |
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
240 |
6720 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,25 |
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
Ломефлоксацин |
|
мг |
400 |
2800 |
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
Пефлоксацин |
|
мг |
800 |
5600 |
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
750 |
5250 |
M01AВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
100 |
300 |
|
|
Индометацин |
|
мг |
75 |
375 |
|
|
Кеторолак |
|
мг |
80 |
800 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Винпоцетин |
|
мг |
20 |
600 |
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
9000 |
|
|
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин |
|
мг |
3 |
30 |
|
|
Пирацетам |
|
мг |
800 |
36000 |
N06DX |
Другие препараты для лечения деменции |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Гинкго двулопастного листьев экстракт |
|
мг |
120 |
7200 |
|
|
Мемантин |
|
мг |
20 |
1200 |
N07AX |
Другие парасимпатомиметики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Холина альфосцерат |
|
мг |
1200 |
72000 |
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
мг |
300 |
18000 |
|
|
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин |
|
мл |
3 |
30 |
|
|
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин] |
|
мл |
2 |
20 |
S01AA |
Антибиотики |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
Фузидовая кислота |
|
мг |
2,5 |
17,5 |
|
|
Хлорамфеникол |
|
мг |
0,75 |
5,25 |
S01AX |
Другие противомикробные препараты |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний |
|
мг |
0,04 |
0,28 |
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
1,5 |
10,5 |
|
|
Ломефлоксацин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
Норфлоксацин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
Пиклоксидин |
|
мг |
0,15 |
1,05 |
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
0,9 |
6,3 |
|
|
Гатифлоксацин |
|
мг |
0,6 |
6 |
|
|
Офтальмол |
|
мл |
0,3 |
3 |
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
|
Десонид |
|
мг |
0,75 |
10,5 |
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
0,3 |
3 |
|
|
Индометацин |
|
мг |
0,3 |
3 |
S01CA |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Гентамицин + Дексаметазон |
|
мл |
0,3 |
4,2 |
|
|
Дексаметазон + Тобрамицин |
|
мл |
0,3 |
3 |
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,3 |
109,5 |
S01EB |
Парасимпатомиметики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Пилокарпин |
|
мг |
3 |
1095 |
|
|
Пилокарпин + [Метилцеллюлоза] |
|
мг |
3 |
1095 |
|
|
Пилокарпин + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
650 |
3250 |
|
|
Бринзоламид |
|
мг |
0,2 |
73 |
|
|
Дорзоламид |
|
мг |
0,4 |
146 |
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Бетаксолол |
|
мг |
0,1 |
36,5 |
|
|
Биматопрост + Тимолол |
|
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
Бримонидин + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
Бринзоламид + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
Латанопрост + Тимолол |
|
мл |
0,1 |
36,5 |
|
|
Тимолол |
|
мл |
0,1 |
36,5 |
S01EE |
Аналоги простагландинов |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Биматопрост |
|
мг |
0,03 |
10,95 |
|
|
Латанопрост |
|
мг |
0,002 |
0,548 |
|
|
Травопрост |
|
мг |
0,004 |
1,46 |
S01EX |
Другие противоглаукомные препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол |
|
мг |
0,2 |
73 |
|
|
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин |
|
мг |
0,2 |
73 |
|
|
Дорзоламид + Тимолол |
|
мл |
0,2 |
73 |
S01FA |
Антихолинэргические средства |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
|
Тропикамид |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
|
Циклопентолат |
|
мг |
0,2 |
2 |
S01FB |
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
Фенилэфрин |
|
мг |
25 |
125 |
S01HA |
Местные анестетики |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
400 |
2000 |
|
|
Лидокаин |
|
мг |
4 |
48 |
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2,8 |
28 |
|
|
Проксиметакаин |
|
мг |
3,5 |
35 |
|
|
Тетракаин |
|
мг |
2 |
20 |
S01JA |
Красящие средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мл |
5 |
5 |
S01KA |
Вязкоупругие вещества |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Гипромеллоза |
|
мг |
0,9 |
328,5 |
S01XA |
Другие препараты, применяемые в офтальмологии |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Аденозин + Никотинамид + Цитохром С |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
Азапентацен |
|
мг |
0,045 |
16,425 |
|
|
Бензалкония хлорид + Гипромеллоза |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
Борная кислота + Цинка сульфат |
|
мл |
0,2 |
20 |
|
|
Гипромеллоза + Декстран |
|
мл |
0,2 |
73 |
|
|
Декспантенол |
|
мг |
50 |
500 |
|
|
Карбомер |
|
мг |
2 |
20 |
|
|
Цитохром С |
|
мг |
0,5 |
5 |
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - Средняя суточная доза
*(5) - Средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.