Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1077н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: 0 - IV

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы
	С73	Злокачественное новообразование щитовидной железы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В04.027.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога	1	2
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А08.06.001	Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла	0,1	1
А08.22.004	Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы	0,1	1
А08.30.004	Иммуноцитохимическое исследование материала	0,05	1
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,05	1
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	0,05	1
А09.05.062	Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови	1	1
А09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	1	1
А09.05.119	Исследование уровня кальцитонина в крови	0,05	1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,2	1
А12.06.017	Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови	1	1
А12.06.018	Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови	0,1	1
А12.06.046	Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	1	1
А26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis B virus) в крови	0,2	1
А26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови	0,2	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,2	1
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,2	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,1	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,2	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,2	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,2	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А03.08.001	Ларингоскопия	1	1
А03.08.001.001	Ларингоскопия с использованием видеоэндоскопических технологий	0,1	1
А03.08.003	Эзофагоскопия	0,1	1
А03.09.002	Трахеоскопия	0,1	1
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	1	1
А04.11.001	Ультразвуковое исследование средостения	0,1	1
А04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	1	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1
А05.30.008.001	Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,1	1
А06.08.002	Рентгенография гортани и трахеи	0,1	1
А06.08.009.002	Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием	0,01	1
А06.09.005.001	Спиральная компьютерная томография грудной полости	0,1	1
А06.09.007	Рентгенография легких	1	1
А06.16.001	Рентгенография пищевода	0,1	1
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	0,1	1
В03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	1	1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А11.06.003.001	Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	0,1	1
А11.22.002.001	Пункция щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования	0,1	1
В01.003.004.001	Местная анестезия	0,1	1

2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация		Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления		Единицы измерения		ССД*(4)			СКД*(5)
N01AB	Эфиры аминобензойной кислоты			0,1
			Прокаин			мг		50			50
N01BB	Амиды			0,1
			Лидокаин			мг		20			20
V08AB	Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства			0,1
			Йогексол			мг		300			300
			Йопромид			мг		300			300
			Йопромид				мг		370	370
V08CA		Парамагнитные контрастные средства			0,01
			Гадодиамид				ммоль		0,5	0,5
			Гадопентетовая кислота				ммоль		0,5	0,5

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).