- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1213н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при пневмонии" (документ не действует)
- Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии
Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1213н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при пневмонии
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
|
Бактериальная пневмония неуточненная |
||
|
Нозологические единицы |
Другая пневмония, возбудитель не уточнен |
|
|
|
Пневмония неуточненная |
|
|
|
Бронхопневмония неуточненная |
|
|
|
Пневмония, вызванная хламидиями |
|
|
|
Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae |
|
|
|
Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.031.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный |
0,5 |
1 |
|
В01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.047.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.047.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный |
0,4 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,4 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
1 |
|
А06.09.006 |
Флюорография легких |
0,3 |
1 |
|
А06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
0,3 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,2 |
1 |
|
А06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,1 |
1 |
|
А12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,6 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.031.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный |
0,5 |
4 |
|
В01.037.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный |
0,1 |
3 |
|
В01.047.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового повторный |
0,1 |
3 |
|
В01.047.006 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный |
0,4 |
3 |
|
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,6 |
1 |
|
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,6 |
2 |
|
В01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,1 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,2 |
7 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,7 |
2 |
|
А12.26.002 |
Очаговая проба с туберкулином |
0,1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.09.010 |
Цитологическое исследование мокроты |
0,1 |
1 |
|
А26.06.016 |
Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови |
0,05 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,3 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,3 |
1 |
|
А26.06.057 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови |
0,05 |
1 |
|
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
0,6 |
2 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,8 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевральной полости |
0,02 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
|
А06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
0,1 |
1 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,01 |
1 |
|
А06.09.006 |
Флюорография легких |
0,2 |
1 |
|
А06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
0,2 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,2 |
1 |
|
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,01 |
1 |
|
А06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,2 |
1 |
|
А06.09.008 |
Томография легких |
0,05 |
1 |
|
А07.09.003 |
Сцинтиграфия легких |
0,01 |
1 |
|
А12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,1 |
2 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А17.09.004 |
Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях нижних дыхательных путей |
0,2 |
5 |
|
А17.30.007 |
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) |
0,2 |
5 |
|
А17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,2 |
5 |
|
А17.30.020 |
Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем |
0,2 |
5 |
|
А19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
0,3 |
5 |
|
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,3 |
5 |
|
А21.30.005 |
Массаж грудной клетки |
0,2 |
6 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
J01CA |
Пенициллины широкого спектра действия |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
|
г |
1,5 |
10,5 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] |
|
г |
6,25 |
12,5 |
|
|
|
Амоксициллин + [Сульбактам] |
|
мг |
750 |
5250 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
14 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
|
Джозамицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
|
|
Кларитромицин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Гемифлоксацин |
|
мг |
320 |
2240 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
|
|
Моксифлоксацин |
|
мг |
400 |
2800 |
|
J07AX |
Другие вакцины для профилактики бактериальных инфекций |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Лизаты бактерий |
|
мг |
7 |
70 |
|
|
|
Вакцина из антигенов условно-патогенных микроорганизмов поликомпонентная |
|
мкг |
750 |
7500 |
|
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
г |
2,4 |
7,2 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
г |
4 |
12 |
|
R03BB |
Антихолинергические средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ипратропия бромид |
|
мкг |
160 |
1600 |
|
R05CB |
Муколитические препараты |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
|
Карбоцистеин |
|
г |
2,7 |
27 |
|
|
|
Амброксол |
|
мг |
90 |
900 |
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мг |
600 |
6000 |
|
R05FB |
Другие противокашлевые средства в комбинации с отхаркивающими средствами |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт |
|
мл |
40 |
600 |
|
V07AB |
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
800 |
4000 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1213н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной... |