Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при ранах предплечья

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1093н

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при ранах предплечья

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: острая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 5

 

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

 

 

 

S51.0

Открытая рана локтя

 

S51.7

Множественные открытые раны предплечья

 

S51.8

Открытая рана других частей предплечья

 

S51.9

Открытая рана неуточненной части предплечья

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,3

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,1

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А06.03.029

Рентгенография локтевой кости и лучевой кости

0,1

1

А06.04.003

Рентгенография локтевого сустава

0,5

1

А06.04.004

Рентгенография лучезапястного сустава

0,05

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1

4

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,1

1

А04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,05

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей

0,1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

1

1

А16.01.009

Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)

0,75

1

А16.01.010

Кожная пластика для закрытия раны

0,05

1

А16.01.010.002

Пластика раны местными тканями

0,1

1

В01.003.004.001

Местная анестезия

0,7

1

В01.003.004.002

Проводниковая анестезия

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А15.01.001

Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов

1

5

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

В01АВ

Группа гепарина

 

0,3

 

 

 

 

 

Далтепарин натрия

 

МЕ

5000

25000

 

 

Надропарин кальция

 

МЕ

1000

5000

 

 

Эноксапарин натрия

 

МЕ

4000

20000

В01АЕ

Ингибиторы тромбина прямые

 

0,01

 

 

 

 

 

Дабигатрана этексилат

 

мг

300

1500

D08AC

Бигуниды и амидины

 

0,9

 

 

 

 

 

Полигексанид

 

мл

5

25

 

 

Хлоргексидин

 

мл

5

25

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

 

1

 

 

 

 

 

Бриллиантовый зеленый

 

мл

1

5

 

 

Водорода пероксид

 

мл

5

25

 

 

Калия перманганат

 

г

1

5

 

 

Этанол

 

мл

5

25

J06AA

Иммунные сыворотки

 

0,95

 

 

 

 

 

Анатоксин столбнячный

 

мл

1

1

J06BB

Специфические иммуноглобулины

 

1

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин антирабический

 

МЕ

280

280

 

 

Иммуноглобулин противостолбнячный человека

 

МЕ

250

250

J07BG

Вакцины для профилактики бешенства

 

0,1

 

 

 

 

 

Вакцина для профилактики бешенства

 

мл

1

5

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,2

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

50

250

 

 

Кеторолак

 

мг

20

100

N01BA

Препараты для местной анестезии

 

0,5

 

 

 

 

 

Прокаин

 

мг

100

100

N01BB

Амиды

 

0,5

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

2000

2000

 

 

Ропивакаин

 

мг

300

300

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

 

0,05

 

 

 

 

 

Трамадол

 

мг

300

1500

N02BB

Пиразолоны

 

0,5

 

 

 

 

 

Метамизол натрия

 

мг

2000

10000

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,5

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг

50

250

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).