Приложение изменено с 16 октября 2022 г. - Приказ Минздрава России от 5 июля 2022 г. N 466Н
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 29 декабря 2012 г. N 1661н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях
5 июля 2022 г.
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: рецидив
Стадия: средней степени тяжести
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии |
||
Нозологические единицы |
|
|
|
Депрессивный эпизод средней степени |
|
|
Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов |
|
|
Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
0,1 |
1 |
В01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,3 |
1 |
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
1 |
1 |
В01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
1 |
2 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,1 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,5 |
2 |
В01.054.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный |
1 |
1 |
В02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
0,5 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
А05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,2 |
1 |
Иные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А13.29.003.001 |
Тестологическое психодиагностическое обследование |
0,5 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
1 |
10 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,7 |
10 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,7 |
10 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.086 |
Исследование уровня лития в крови |
0,05 |
4 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А13.29.003 |
Психологическая адаптация |
0,6 |
10 |
A13.29.008 |
Психотерапия |
0,5 |
10 |
А17.23.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
10 |
А17.23.002 |
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
10 |
A17.29.002 |
Электросон |
0,4 |
10 |
A22.30.002.001 |
Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия) |
0,1 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
С01AB |
Другие препараты для лечения заболеваний сердца |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
мг |
600 |
8400 |
N03AE |
Производные бензодиазепина |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
6 |
84 |
N03AF |
Производные карбоксамида |
|
0,16 |
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
1200 |
36000 |
|
|
Окскарбазепин |
|
мг |
600 |
1800 |
N03AG |
Производные жирных кислот |
|
0,11 |
|
|
|
|
|
Вальпроевая кислота |
|
мг |
1500 |
45000 |
|
|
Гамма-аминомасляная кислота |
|
мг |
3000 |
90000 |
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Ламотриджин |
|
мг |
100 |
3000 |
N04AA |
Третичные амины |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Бипериден |
|
мг |
6 |
84 |
|
|
Тригексифенидил |
|
мг |
6 |
84 |
N05AA |
Алифатические производные фенотиазина |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Левомепромазин |
|
мг |
50 |
750 |
|
|
Промазин |
|
мг |
400 |
12000 |
|
|
Хлорпромазин |
|
мг |
200 |
6000 |
N05AB |
Пиперазиновые производные фенотиазина |
|
0,04 |
|
|
|
|
|
Перфеназин |
|
мг |
8 |
240 |
|
|
Тиопроперазин |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
Трифлуоперазин |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
Флуфеназин |
|
мг |
10 |
300 |
N05AC |
Пиперидиновые производные фенотиазина |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Перициазин |
|
мг |
30 |
900 |
|
|
Тиоридазин |
|
мг |
400 |
12000 |
N05AD |
Производные бутирофенона |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Галоперидол |
|
мг |
4 |
120 |
N05AE |
Производные индола |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
Зипрасидон |
|
мг |
80 |
2400 |
|
|
Сертиндол |
|
мг |
15 |
450 |
N05AF |
Производные тиоксантена |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Зуклопентиксол |
|
мг |
25 |
750 |
|
|
Флупентиксол |
|
мг |
30 |
900 |
|
|
Хлорпротиксен |
|
мг |
100 |
3000 |
N05AH |
Диазепины, оксазепины и тиазепины |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Оланзапин |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
Кветиапин |
|
мг |
600 |
18000 |
|
|
Клозапин |
|
мг |
100 |
3000 |
N05AL |
Бензамиды |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Амисульприд |
|
мг |
400 |
12000 |
|
|
Сульпирид |
|
мг |
800 |
24000 |
|
|
Тиаприд |
|
мг |
300 |
9000 |
N05AN |
Препараты лития |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Лития карбонат |
|
мг |
800 |
24000 |
N05AX |
Другие антипсихотические средства |
|
0,07 |
|
|
|
|
|
Арипипразол |
|
мг |
20 |
600 |
|
|
Палиперидон |
|
мг |
6 |
180 |
|
|
Рисперидон |
|
мг |
6 |
180 |
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Алпразолам |
|
мг |
2 |
28 |
|
|
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
|
мг |
1 |
14 |
|
|
Гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин |
|
мг |
150 |
2100 |
|
|
Диазепам |
|
мг |
30 |
420 |
|
|
Лоразепам |
|
мг |
6 |
84 |
|
|
Хлордиазепоксид |
|
мг |
30 |
900 |
N05BB |
Производные дифенилметана |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Гидроксизин |
|
мг |
150 |
2100 |
N05CD |
Производные бензодиазепина |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
15 |
210 |
|
|
Нитразепам |
|
мг |
10 |
140 |
|
|
Флунитразепам |
|
мг |
6 |
84 |
N05CF |
Бензодиазепиноподобные средства |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Зопиклон |
|
мг |
7,5 |
225 |
|
|
Золпидем |
|
мг |
10 |
300 |
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
|
0,32 |
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
|
Имипрамин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
|
Кломипрамин |
|
мг |
200 |
6000 |
|
|
Мапротилин |
|
мг |
100 |
3000 |
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
|
0,42 |
|
|
|
|
|
Пароксетин |
|
мг |
20 |
600 |
|
|
Сертралин |
|
мг |
150 |
4500 |
|
|
Флувоксамин |
|
мг |
300 |
9000 |
|
|
Флуоксетин |
|
мг |
40 |
1200 |
|
|
Циталопрам |
|
мг |
60 |
1800 |
|
|
Эсциталопрам |
|
мг |
20 |
600 |
N06AX |
Другие антидепрессанты |
|
0,21 |
|
|
|
|
|
Миртазапин |
|
мг |
45 |
1350 |
|
|
Дулоксетин |
|
мг |
120 |
3600 |
|
|
Венлафаксин |
|
мг |
150 |
4500 |
|
|
Милнаципран |
|
мг |
100 |
3000 |
|
|
Миансерин |
|
мг |
90 |
2700 |
|
|
Пипофезин |
|
мг |
200 |
6000 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон |
|
мг |
100 |
3000 |
|
|
Полипептиды коры головного мозга скота |
|
мг |
2152 |
21520 |
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Доксиламин |
|
мг |
15 |
210 |
R06AD |
Производные фенотиазина |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Алимемазин |
|
мг |
100 |
300 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
30 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1661н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |