Приложение N 6. Акт камеральной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (прекратило действие)

ГАРАНТ:

Настоящее приложение фактически прекратило действие

См. форму акта камеральной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (форма 2), утвержденную приказом ФСС РФ от 25 января 2017 г. N 10

Приложение N 6
к приказу Фонда социального
страхования РФ
от 9 марта 2010 г. N 37

Место штампа территориального
органа Фонда социального страхования
Российской Федерации

Акт
камеральной проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

от______________________                                  N______________

           (дата)

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., должность, лица, проводившего проверку)

_________________________________________________________________________

  (наименование территориального органа Фонда социального страхования

                       Российской Федерации)

провел(а)   камеральную   проверку   правильности   расходов  на  выплату

страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай

временной    нетрудоспособности  и в связи  с материнством   страхователя

_________________________________________________________________________

    (полное наименование организации (обособленного подразделения),

     Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или физического лица)

Регистрационный номер                 ___________________________________

Код подчиненности                     ___________________________________

Код ИФНС                              ___________________________________

ИНН                                   ___________________________________

КПП                                   ___________________________________

Адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения) / адрес

постоянного места жительства

индивидуального предпринимателя,

физического лица                      ___________________________________

     Проверка    проведена в  соответствии с  Федеральным законом   от 29

декабря 2006 г. N 255-ФЗ   "Об   обязательном социальном   страховании на

случай   временной   нетрудоспособности   и  в   связи с   материнством",

Федеральным законом    от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в

Пенсионный   фонд   Российской   Федерации,  Фонд социального страхования

Российской Федерации,   Федеральный   фонд   обязательного   медицинского

страхования  и   территориальные   фонды   обязательного     медицинского

страхования" и иными  нормативными   правовыми актами по    обязательному

социальному страхованию на случай  временной нетрудоспособности и в связи

с материнством.

                             1. Общие положения

1.1. Проверка проведена с "___"_________20___г. по "___"_________20____г.

1.2. Настоящая проверка   проведена на основе расчета    по начисленным и

уплаченным  страховым взносам   на обязательное социальное страхование на

случай   временной   нетрудоспособности и в связи с  материнством  и   по

обязательному   социальному   страхованию    от   несчастных случаев   на

производстве и профессиональных  заболеваний,   а также по расходам    на

выплату страхового обеспечения (далее - расчет) за______________20_____г.

                                                    (период)

и следующих документов

_________________________________________________________________________

  (указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень

                       конкретных документов)

_________________________________________________________________________

1.3 (1). Проверка проведена с учетом результатов камеральной проверки  по

расходованию средств (2) страхователя

________________________________________________________________________,

        (наименование организации (обособленного подразделения),

        Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

по результатам которой на момент составления   данного акта не  приняты к

зачету расходы,   произведенные   страхователем с   нарушением требований

законодательных и иных нормативных правовых актов за__________ 20___ г.,

                                                    (период (3))

в сумме__________________________________рублей,__________________коп. по

акту камеральной проверки от________________________20______г. N_________

                                      (дата)

                  2. Настоящей проверкой установлено:

_________________________________________________________________________

 (указываются конкретные нарушения, за исключением нарушений, выявленных

_________________________________________________________________________

    камеральной проверкой, результаты которой отражены в п. 1.3,

                           данного акта)

страхователем произведены расходы с нарушением требований законодательных

и иных нормативных правовых актов, либо не подтверждённые документами   в

установленном порядке, в сумме___________рублей_________коп.

                 3. По результатам настоящей проверки

             (с учетом решения по акту камеральной проверки

          от____________20____ г. N_____)(4) предлагается:

     1(5) *. Возместить страхователю сумму____________рублей_________коп.

     2* Отказать   в  выделении   средств  на  возмещение (осуществление)

расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения в

сумме___________рублей___________коп.

     3(6). Не  принимать к зачету расходы, произведенные страхователем  с

нарушением требований законодательных и иных нормативных правовых   актов

по обязательному социальному страхованию,

в сумме _____________________________________________рублей, в том числе:

________________ _______________г. ____________________рублей________коп,

________________ _______________г. ___________________ рублей________коп.

(месяц и год, в котором произведены

  расходы, не принятые к зачету)

     доначислить страховые взносы в сумме_______________рублей_______коп.

     Приложение: на_____________листах.

     В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также

с выводами и предложениями проверяющего страхователь вправе представить в

течение 15 дней со дня получения настоящего акта в

_________________________________________________________________________

   (наименование территориального органа Фонда социального страхования

                         Российской Федерации)

по адресу________________________________________________________________

письменные возражения по   указанному акту в целом или по его   отдельным

положениям.    При   этом   страхователь вправе   приложить  к письменным

возражениям или в согласованный   срок передать документы  (их заверенные

копии),   подтверждающие   обоснованность   своих возражений.   В  случае

направления  акта проверки по почте заказным письмом датой вручения этого

акта считается шестой день, начиная с даты отправки заказного письма.

Подпись должностного лица               Подпись руководителя организации

территориального органа Фонда           (обособленного подразделения),

социального страхования                 индивидуального предпринимателя,

Российской Федерации,                   физического лица (их

проводившего проверку                   уполномоченного представителя)

___________________________________   __________________________________

  (должность, наименование                (должность, наименование 

  территориального органа Фонда          организации (обособленного 

  социального страхования                   подразделения), Ф.И.О. 

  Российской Федерации)                 индивидуального предпринимателя,

                                              физического лица)

______________ ____________________   _______________ ___________________

    (подпись)       (Ф.И.О.)              (подпись)       (Ф.И.О.)

Экземпляр настоящего акта с _________ приложениями на ___ листах получил.

                              (кол-во

                           приложений)

_________________________________________________________________________

   (должность, Ф.И.О. руководителя организации, (обособленного 

_________________________________________________________________________

 подразделения) или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического

             лица (их уполномоченного представителя))

_____________________    ________________________________

       (подпись)                       (дата)

_________________________________________________________________________

        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного

подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

          (их уполномоченного представителя))

от получения настоящего акта уклоняется**.

Направить настоящий акт по почте.

__________________________________    _____________________________

  (подпись должностного лица                    (дата)

 территориального органа Фонда

   социального страхования

    Российской Федерации)

Место печати территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации

______________________________

(1) Данный пункт заполняется, если камеральная проверка проводится при обращении страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения

(2) Поле заполняется, если на момент составления данного акта имеются результаты камеральной проверки за период, аналогичный периоду, за который имеется обращение страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения

(3) Указывается период, аналогичный периоду, за который производится обращение страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения

(4) Поле заполняется при наличии решения по акту камеральной проверки, результаты которого отражены в п. 1.3. данного решения аналогично тексту, приведенному подстрочно.

(5) Пункты 1 и 2 настоящего акта заполняются одновременно при частичном выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения

(6) Пункты 2 и 3 настоящего акта заполняются одновременно при отказе и выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения и не принятии к зачету расходов на выпишу страхового обеспечения

* Пункты 1 и 2 заполняются, если камеральная проверка проводится при обращении страхователя за выделением средств на выплату страхового обеспечения

** Запись делается в случае уклонения лица, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.