- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1098н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести" (документ не действует)
- Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1098н
Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
|
|
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
|
Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа |
|
|
|
Грипп, вирус не идентифицирован |
|
|
|
Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
|
|
|
Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках |
|
|
|
Пневмония без уточнения возбудителя |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,9 |
1 |
|
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
|
В01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,8 |
1 |
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
|
В01.051.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный |
0,05 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,05 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,05 |
1 |
|
А12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
0,8 |
1 |
|
А12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,8 |
1 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,8 |
1 |
|
А12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,8 |
1 |
|
А12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций |
1 |
2 |
|
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
1 |
1 |
|
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
1 |
1 |
|
А26.19.010 |
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов |
1 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,8 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,9 |
1 |
|
А04.23.001 |
Нейросонография |
0,3 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух нос |
0,5 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,7 |
7 |
|
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,7 |
7 |
|
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,3 |
14 |
|
В01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,1 |
1 |
|
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,25 |
1 |
|
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
1 |
|
В01.051.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный |
0,05 |
1 |
|
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,8 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,7 |
7 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,7 |
2 |
|
А09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
0,3 |
1,5 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,2 |
2 |
|
А09.05.048 |
Исследование уровня плазминогена в крови |
0,2 |
1 |
|
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
0,2 |
1 |
|
А09.05.177 |
Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови |
0,3 |
1 |
|
А09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,2 |
1 |
|
А09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,2 |
1 |
|
А09.28.021 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
А12.05.014 |
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное |
0,2 |
1 |
|
А12.05.015 |
Исследование времени кровотечения |
0,2 |
1 |
|
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
0,2 |
1 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,2 |
1 |
|
А12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,2 |
1 |
|
А12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
|
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,7 |
1 |
|
А26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
|
А26.09.011 |
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,4 |
1 |
|
А26.09.029 |
Микробиологическое исследование мокроты на грибы |
0,1 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
6 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
5 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух нос |
0,1 |
1 |
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,2 |
1 |
|
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А17.30.017 |
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) |
0,9 |
5 |
|
А21.30.005 |
Массаж грудной клетки |
0,7 |
5 |
|
А22.30.003 |
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) |
0,9 |
5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
CCД*(4) |
CКД*(5) |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
15 |
225 |
|
А07ВС |
Адсорбирующие кишечные препараты другие |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Смектит диоктаэдрический |
|
г |
9 |
63 |
|
А07ЕА |
Кортикостероиды для местного применения |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Будесонид |
|
мг |
0,2 |
3 |
|
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
750 |
7500 |
|
B02AA |
Аминокислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая кислота |
|
г |
5000 |
30000 |
|
B02BX |
Другие системные гемостатики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
400 |
6000 |
|
B05BB |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
1000 |
|
|
|
Меглюмина натрия сукцинат |
|
мл |
500 |
5500 |
|
|
|
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид] |
|
мл |
250 |
1500 |
|
B05CX |
Другие ирригационные растворы |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
1900 |
28500 |
|
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
1,9 |
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
|
мг |
400 |
4000 |
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
1400 |
|
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
12 |
180 |
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
40 |
600 |
|
J01CR |
Комбинации пецициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+[Клавулановая кислота] |
|
мг |
3500 + 500 |
24500 + 3500 |
|
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
4000 |
28000 |
|
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
1500 |
10500 |
|
J01FA |
Макролиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
2000 |
20000 |
|
J01GB |
Другие аминогликозиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
|
мг |
500 |
3500 |
|
J02AC |
Производные триазола |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
200 |
1000 |
|
J05AH |
Ингибиторы нейроаминидазы |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Осельтамивир |
|
мг |
75 |
750 |
|
J06BA |
Иммуноглобулины нормальные человеческие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
|
мл |
25 |
75 |
|
L03AB |
Интерфероны |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Интерферон альфа |
|
ME |
500000 |
5000000 |
|
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
450 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
500 |
2500 |
|
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
50 |
|
R01AA |
Адреномиметики |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ксилометазолин |
|
мг |
6 |
30 |
|
R01AD |
Кортикостероиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Беклометазон |
|
мг |
0,1 |
1,5 |
|
R03AC |
Селективные бета2-адреномиметики |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Сальбутамол |
|
мг |
0,1 |
1,5 |
|
|
|
Формотерол |
|
мг |
0,012 |
0,18 |
|
R03DX |
Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Фенспирид |
|
мг |
120 |
1200 |
|
R05CB |
Муколитические препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мг |
600 |
4200 |
|
R05FB |
Другие противокашлевые средства и отхаркивающе средства |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Амброксол+Натрия глицирризинат+Тимьяна ползучего травы экстракт |
|
мл |
40 |
200 |
4. Кровь и ее компоненты
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
Свежезамороженная плазма |
0,04 |
мл |
200 |
400 |
|
Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем |
0,01 |
мл |
200 |
400 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
15 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1098н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |