- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1492н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке"
- Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке
Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1492н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при диабетической ретинопатии и диабетическом макулярном отеке
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: непролиферативная; препролиферативная; пролиферативная ретинопатия с диабетическим макулярным отеком
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 11
|
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Н36.0 Диабетическая ретинопатия (Е10-Е14+ с общим четвертым знаком .3) |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,05 |
1 |
|
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,3 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,5 |
1 |
|
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,9 |
1 |
|
В04.028.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога |
0,05 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,8 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,5 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
|
В03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,5 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
|
А02.26.005 |
Периметрия |
0,5 |
1 |
|
А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,4 |
1 |
|
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,9 |
1 |
|
A03.26.061 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
1 |
|
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
|
А03.26.003 |
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
0,8 |
1 |
|
А03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,1 |
1 |
|
А03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата |
0,001 |
1 |
|
А03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография глаза |
0,4 |
1 |
|
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,2 |
1 |
|
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,7 |
1 |
|
А03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,5 |
1 |
|
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,8 |
2 |
|
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,2 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных препаратов |
0,01 |
10 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,5 |
10 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,5 |
10 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,7 |
1 |
|
А09.05.083 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
0,1 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,2 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,2 |
1 |
|
В03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,2 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,5 |
2 |
|
А02.26.005 |
Периметрия |
0,5 |
1 |
|
А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,4 |
1 |
|
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,9 |
2 |
|
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
2 |
|
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
|
А03.26.003 |
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
0,5 |
2 |
|
А03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата |
0,001 |
1 |
|
А03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография глаза |
0,1 |
1 |
|
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,2 |
1 |
|
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,7 |
2 |
|
А03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,5 |
2 |
|
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,05 |
1 |
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные инъекции |
0,1 |
10 |
|
А11.26.012 |
Введение воздуха или лекарственных препаратов в камеры глаза |
0,6 |
3 |
|
А11.26.016 |
Субконъюнктивальная инъекция |
0,01 |
5 |
|
А16.26.086.001 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов |
0,2 |
1 |
|
А22.26.009 |
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна |
0,7 |
1 |
|
А22.26.010 |
Панретинальная лазерная коагуляция |
0,3 |
4 |
|
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,8 |
10 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения |
0,5 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
A11DB |
Витамин В1 в комбинации с витаминами В6 и / или В12 |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бенфотиамин+Пиридоксин |
|
мг |
300+300 |
3000+3000 |
|
А16АХ |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
600 |
6000 |
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
ЕД |
600 |
6000 |
|
В01АВ |
Группа гепарина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Сулодексид |
|
ЕД |
500 |
5000 |
|
B01AD |
Ферментные препараты |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Проурокиназа |
|
ME |
2000000 |
2000000 |
|
В02АА |
Аминокислоты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Транексамовая кислота |
|
мг |
500 |
5000 |
|
В02ВХ |
Другие системные гемостатики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
250 |
2500 |
|
В03ВВ |
Фолиевая кислота и ее производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Фолиевая кислота |
|
мг |
|
50 |
|
С05ВХ |
Другие веносклерозирующие препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Кальция добезилат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
С05СХ |
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
|
мл |
0,1 |
0,5 |
|
C10AB |
Фибраты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Фенофибрат |
|
г |
0,145 |
1,45 |
|
D06AX |
Другие антибиотики для наружного применения |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Гентамицин |
|
мл |
0,1 |
0,5 |
|
D08AD |
Препараты борной кислоты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Борная кислота |
|
мл |
0,1 |
0,5 |
|
G01AX |
Другие противомикробные препараты и антисептики |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Повидон-Йод |
|
мл |
5 |
15 |
|
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
2 |
4 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Гатифлоксацин |
|
г |
0,8 |
8 |
|
|
|
Офлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
300 |
|
M02AA |
Нестероидные противовоспалитель ные препараты для местного применения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
N01BA |
Эфиры аминобензойной кислоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин+Тиамин+ Цианокобаламин |
|
мг |
100+ 100 +1 |
1000+ 1000 +10 |
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
мг |
200 |
2000 |
|
R01AD |
Кортикостероиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Триамцинолон |
|
мг |
20 |
40 |
|
S01AA |
Антибиотики |
|
0,11 |
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Хлорамфеникол |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01AX |
Другие противомикробные препараты |
|
0,31 |
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
2 |
10 |
|
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Индометацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
0,11 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
25 |
125 |
|
|
|
Дорзоламид |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин+Тимолол |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
|
|
Тимолол |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01FA |
Антихолинэргические средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тропикамид |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Циклопентолат |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01HA |
Местные анестетики |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01JA |
Красящие средства |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мг |
500 |
500 |
|
S01LA |
Средства, препятствующие новообразованию сосудов |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Ранибизумаб |
|
мг |
0,5 |
0,5 |
|
S01XA |
Другие препараты, применяемые в офтальмологии |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Полипептиды сетчатки глаз крупного рогатого скота или свиней |
|
мг |
5 |
50 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1492н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной... |