Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи при сочетанной травме

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1394н

 

Стандарт скорой медицинской помощи при сочетанной травме

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

 

Код по МКБ X*(1)

 

 

Нозологические единицы

 

 

 

Т00

Поверхностные травмы, захватывающие несколько областей тела

 

Т01

Открытые раны, захватывающие несколько областей тела

 

Т02

Переломы, захватывающие несколько областей тела

 

Т03

Вывихи, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела

 

Т04

Размозжения, захватывающие несколько областей тела

 

Т05

Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела

 

Т06

Другие травмы, охватывающие несколько областей тела, не классифицированные в других рубриках

 

Т07

Множественные травмы неуточненные

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

В01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,9

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

А12.09.005

Пульсоксиметрия

0,9

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

2

А11.08.009

Интубация трахеи

0,3

1

А11.08.011

Установка воздуховода

0,2

1

А11.09.003

Пункция плевральной полости

0,05

1

А11.09.007

Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода

0,9

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

7

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,01

1

A14.07.005

Отсасывание слизи из ротоглотки

0,5

1

A15.01.001

Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов

0,9

2

A15.03.002

Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей

0,5

1

A15.03.002.001

Наложение иммобилизационной повязки при переломах позвоночника

0,1

1

A15.03.004

Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника

0,3

1

A16.08.022

Кониотомия

0,01

1

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,3

1

A21.10.001

Массаж сердца

0,05

1.

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А0ЗВА

Алкалоиды белладонны, третичные амины

 

0,9

 

 

 

 

 

Атропин

 

мг

1

1

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

 

0,15

 

 

 

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл

400

400

 

 

Декстран

 

мл

400

400

В05ВВ

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

 

0,9

 

 

 

 

 

Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид]

 

мл

400

400

В05ХА

Растворы, электролитов

 

0,9

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

 

мл

400

400

С01СА

Адренергические и дофаминергические средства

 

0,15

 

 

 

 

 

Эпинефрин

 

мг

1

1

 

 

Допамин

 

мг

50

50

D08AC

Бигуниды и амидины

 

0,5

 

 

 

 

 

Хлоргексидин

 

мл

15

15

D08AX

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

 

0,9

 

 

 

 

 

Водорода пероксид

 

мл

300

300

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

0,9

 

 

 

 

 

Преднизолон

 

мг

150

150

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,5

 

 

 

 

 

Кеторолак

 

мг

30

30

М03АВ

Производные холина

 

0,3

 

 

 

 

 

Суксаметония хлорид

 

мг

100

100

 

 

Суксаметония йодид

 

мг

100

100

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

 

0,4

 

 

 

 

 

Пропофол

 

мг

160

160

 

 

Кетамин

 

мг

50

50

 

 

Динитрогена оксид

 

мл

240000

240000

N02AA

Алкалоиды опия

 

0,1

 

 

 

 

 

Морфин

 

мл

1

1

N02AB

Производные фенилпиперидина

 

0,1

 

 

 

 

 

Фентанил

 

мг

0,1

0,1

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

 

0,05

 

 

 

 

 

Трамадол

 

мг

50

50

N02BB

Пиразолоны

 

0,5

 

 

 

 

 

Метамизол натрия

 

мг

500

500

N05BA

Производные бензодиазепина

 

0,5

 

 

 

 

 

Диазепам

 

мг

10

10

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,9

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мл

1

1

V03AN

Медицинские газы

 

0,9

 

 

 

 

1

Кислород

 

мл

240000

240000

 

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).