Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при сальпингите и оофорите

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1438н

 

Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при сальпингите и оофорите

 

Категория возрастная: дети

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная; плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X*(1)

N70.0 Острый сальпингит и оофорит

Нозологические единицы

N70.1 Хронический сальпингит и оофорит

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

1

1

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,4

1

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,2

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,6

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.064

Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови

0,01

1

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,01

1

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,01

1

А09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,01

1

А09.05.127

Исследование уровня общего магния в сыворотке крови

0,01

1

А09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,01

1

А09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,01

1

А09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,01

1

А09.05.153

Исследование уровня прогестерона в крови

0,01

1

А09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,01

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,7

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.20.004

Вагиноскопия

0,3

1

А03.20.005

Вульвоскопия

0,1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,8

1

А04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,2

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,1

1

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,8

1

А05.23.002

Реоэнцефалография

0,8

1

А05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,01

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,01

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.006

Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

В01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

1

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,6

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,05

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,2

1

В01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,1

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,6

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.20.024

Введение лекарственных препаратов интравагинально

0,5

3

А13.30.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом

0,5

1

А13.30.006

Обучение уходу за больным ребенком

0,1

1

В02.001.001

Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции

0,1

1

В03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

0,4

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.20.002

Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков, стенки кишки

0,01

1

А08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

0,01

1

А08.20.007

Морфологическое исследование препарата тканей удаленной матки с придатками и новообразований связок

0,05

1

А08.20.013

Цитологическое исследование препарата тканей матки

0,01

1

А08.20.014

Цитологическое исследование препарата тканей яичников

0,01

1

А08.20.016

Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов

0,01

1

А08.30.013

Иммуногистохимическое исследование материала

0,01

1

А08.30.017

Срочное интраоперационное гистологическое исследование

0,01

1

А09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови

0,01

1

А09.30.004

Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости

0,01

1

А10.30.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

0,3

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.002.003

Исследование иммунологического статуса при смешанном иммунодефиците

0,01

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,9

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.20.004

Вагиноскопия

0,4

1

А03.20.005

Вульвоскопия

0,4

1

А04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,3

2

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,01

1

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,02

1

А05.23.002

Реоэнцефалография

0,01

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.14.001

Диагностическая лапароскопия

0,1

1

А03.20.003

Гистероскопия

0,01

1

А11.20.009

Зондирование матки

0,01

1

А11.20.011

Биопсия шейки матки

0,2

1

А16.20.001

Удаление кисты яичника

0,05

1

А16.20.005.001

Расширение шеечного канала

0,05

1

А16.20.008

Разделение внутриматочных сращений

0,01

1

А16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

0,05

1

А16.30.006

Лапаротомия

0,01

1

А16.30.007

Дренаж перитонеальный

0,01

1

А16.30.011

Разделение брюшинных спаек

0,05

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.20.024

Введение лекарственных препаратов интравагинально

0,2

10

А13.29.006.001

Индивидуальное психологическое консультирование

0,3

3

А17.20.001

Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов

0,3

6

А17.20.002

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов

0,5

10

А17.20.007

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) вагинально или ректально при заболеваниях женских половых органов

0,01

10

А17.20.008

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) вагинально или ректально при заболеваниях женских половых органов

0,1

8

А17.30.004

Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)

0,1

8

А17.30.006

Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)

0,1

8

А17.30.024

Электрофорез импульсными токами

0,1

8

A19.20.001

Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

0,7

14

А20.30.025

Фитотерапия

0,5

14

А20.30.026

Оксигенотерапия

0,6

14

А21.20.003

Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов

0,3

10

А22.20.001

Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов

0,05

6

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А01АВ

Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта

 

0,3

 

 

 

 

 

Хлоргексидин

 

мг

32

320

A03AD

Папаверин и его производные

 

0,6

 

 

 

 

 

Дротаверин

 

мг

160

800

А07АА

Антибиотики

 

0,5

 

 

 

 

 

Нистатин

 

ME

2000000

20000000

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

 

0,1

 

 

 

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

 

мл

500

1500

 

 

Декстран

 

мл

5

10

D10AF

Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи

 

0,01

 

 

 

 

 

Клиндамицин

 

мг

600

3000

J01AA

Тетрациклины

 

0,05

 

 

 

 

 

Доксициклин

 

мг

200

2000

J01CA

Пенициллины широкого спектра действия

 

0,02

 

 

 

 

 

Ампициллин

 

г

3

21

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 

0,025

 

 

 

 

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

 

г

1+0,2

8+1,6

 

 

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

 

г

1+0,2

7+1,4

J01DC

Цефалоспорины 2-го поколения

 

0,05

 

 

 

 

 

Цефуроксим

 

мг

750

3750

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,4

 

 

 

 

 

Цефотаксим

 

мг

1000

5000

 

 

Цефтриаксон

 

мг

1000

5000

J01DH

Карбапенемы

 

0,05

 

 

 

 

 

Меропенем

 

мг

200

2800

J01FA

Макролиды

 

0,02

 

 

 

 

 

Азитромицин

 

г

1

3

 

 

Азитромицин

 

г

0,5

3,5

J01MA

Фторхинолоны

 

0,15

 

 

 

 

 

Левофлоксацин

 

мг

500

5000

 

 

Офлоксацин

 

мг

800

8000

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

200

1400

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

500

3500

J01XD

Производные имидазола

 

0,6

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

мг

1000

5000

 

 

Метронидазол

 

мг

1000

7000

J02AC

Производные триазола

 

0,45

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

мг

150

300

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,5

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

100

700

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

 

0,05

 

 

 

 

 

Кетамин

 

мг

100

400

N01BB

Амиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Лидокаин

 

мг

80

800

N02BE

Анилиды

 

0,2

 

 

 

 

 

Парацетамол

 

мг

500

2000

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

0,2

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

 

мг

20

200

 

 

Хлоропирамин

 

мг

25

250

R06AE

Производные пиперазина

 

0,1

 

 

 

 

 

Цетиризин

 

мг

10

100

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

 

0,2

 

 

 

 

 

Лоратадин

 

мг

10

100

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

 

0,8

 

 

 

 

 

Вода для инъекций

 

мл

20

200

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

14

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).