Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1522н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при переломах грудного и/или поясничного отдела позвоночника, вывихах, растяжении и повреждении капсульно-связочного аппарата (консервативное лечение)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: острая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная; неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Перелом грудного позвонка |
|
|
Множественные переломы грудного отдела позвоночника |
|
|
Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе |
|
|
Вывих грудного позвонка |
|
|
Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки |
|
|
Перелом поясничного позвонка |
|
|
Перелом крестца |
|
|
Перелом копчика |
|
|
Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе |
|
|
Вывих поясничного позвонка |
|
|
Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения |
|
|
Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза |
|
|
Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза |
|
|
Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный |
0,01 |
1 |
В01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,05 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,5 |
1 |
B01.024.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
1 |
1 |
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,1 |
1 |
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,05 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.035.66l |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,1 |
1 |
B01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,05 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
B01.049.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный |
0,01 |
1 |
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,1 |
1 |
B01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,1 |
1 |
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,1 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,05 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.28.055 |
Определение наличия психоактивных веществ в моче |
0,2 |
1 |
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,3 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.23.009.010 |
Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел) |
0,1 |
1 |
А06.03.010 |
Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,01 |
1 |
А06.03.013 |
Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
0,4 |
1 |
А06.03.015 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,6 |
1 |
А06.03.018 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,2 |
1 |
А06.03.023 |
Рентгенография ребра(ер) |
0,1 |
1 |
А06.03.024 |
Рентгенография грудины |
0,1 |
1 |
А06.03.041 |
Рентгенография всего таза |
0,1 |
1 |
А06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,5 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога повторный |
0,005 |
1 |
В01.008.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
0,025 |
1 |
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
1 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,1 |
1 |
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,05 |
1 |
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,025 |
1 |
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,025 |
1 |
B01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
0,05 |
1 |
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,1 |
1 |
B01.049.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный |
0,005 |
1 |
B01.050.003 |
Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
9 |
B01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,15 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,8 |
1 |
B01.055.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
0,05 |
1 |
B01.057.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный |
0,05 |
1 |
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,025 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,09 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,3 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,6 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,7 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,6 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.23.009.010 |
Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел) |
0,01 |
1 |
А06.03.010 |
Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,025 |
1 |
А06.03.013 |
Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
0,05 |
1 |
А06.03.015 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,05 |
1 |
А06.03.018 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,1 |
1
|
А06.03.058 |
Компьютерная томография позвоночника (один отдел) |
0,01 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.30.031 |
Воздействие магнитными полями |
1 |
1 |
А19.03.001 |
Лечебная физкультура при травме позвоночника |
1 |
10 |
A21.01.009 |
Массаж ног |
0,5 |
7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3)
|
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
А02ВС |
Ингибиторы протонового насоса |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
20 |
200 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
60 |
240 |
M01AC |
Оксикамы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Лорноксикам |
|
мг |
8 |
24 |
|
|
Мелоксикам |
|
мг |
15 |
150 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
200 |
600 |
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
200 |
1000 |
M02AA |
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
150 |
1500 |
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
100 |
200 |
N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
300 |
900 |
|
|
Парацетамол+Трамадол |
|
мг |
650+75 |
6500+750 |
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
2000 |
6000 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
2000 |
6000 |
|
|
Парацетамол |
|
мг |
1000 |
5000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
9 |
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1522н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |