Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при дисменорее

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1510н

 

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при дисменорее

 

Категория возрастная: дети

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

 

Код по МКБ X*(1)

 

Нозологические единицы

 

 

N94.5 Вторичная дисменорея

 

N94.6 Дисменорея неуточненная

 

N94.4 Первичная дисменорея

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

1

1

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,4

1

В01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,4

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,6

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,5

1

Лабораторные методы исследования

 

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

0,8

1

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

0,8

1

А09.05.066

Исследование уровня соматотропного гормона в крови

0,5

1

А09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,2

1

А09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,9

1

А09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,9

1

А09.05.089

Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови

0,1

1

А09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,1

1

А09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,9

1

А09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,9

1

А09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,7

1

А09.05.139

Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови

0,7

1

А09.05.146

Исследование уровня андростендиона в крови

0,2

1

А09.05.149

Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови

0,7

1

А09.05.150

Исследование уровня дигидротестостерона в крови

0,2

1

А09.05.151

Определение уровня прогестерона в крови

0,9

1

А09.05.154

Исследование уровня общего эстрадиола в крови

0,9

1

А09.05.194

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры

0,05

1

А09.05.195

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови

0,05

1

А09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови

0,05

1

А09.05.210

Исследование фракций пролактина в крови

0,3

1

А09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А12.22.004

Проведение пробы с тиролиберином

0,1

1

А12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,2

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,9

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,9

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.20.004

Вагиноскопия

1

1

А03.20.005

Вульвоскопия

1

1

А04.03.003

Ультразвуковая денситометрия

0,6

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,8

3

А04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,2

1

А06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

0,4

1

А06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

0,4

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.006

Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

12

В01.001.006

Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

1

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,9

1

В01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный

0,1

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,1

1

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,1

1

B01.051.001

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный

0,2

1

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,2

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,7

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В02.001.001

Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции

0,2

1

В02.003.001

Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации

0,2

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.20.005

Морфологическое исследование препарата тканей яичника

0,2

1

А08.20.008

Гистологическое исследование препарата удаленного новообразования женских половых органов

0,1

1

А08.20.014

Цитологическое исследование препарата тканей яичников

0,1

1

А08.20.016

Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов

0,1

1

А08.22.001

Определение уровня рецепторов стероидных гормонов

0,2

1

А08.30.004

Иммуноцитохимическое исследование материала

0,1

1

А08.30.006

Просмотр гистологического препарата

0,1

1

А08.30.007

Просмотр цитологического препарата

0,5

1

А08.30.008

Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях

0,1

1

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,8

1

A09.05.072

Исследование уровня эстрогенов в крови

0,9

1

A09.05.127

Исследование уровня общего магния в сыворотке крови

0,8

1

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

0,2

1

А09.05.146

Исследование уровня андростендиона в крови

0,2

1

A09.05.158

Исследование уровня эстрона в крови

0,3

1

A09.05.159

Исследование уровня лептина в крови

0,3

1

A09.05.199

Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови

0,1

1

A09.05.203

Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови

0,1

1

A09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,1

1

A09.05.205

Исследование уровня С-пептида в крови

0,8

1

A09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

A10.30.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

0,2

1

A12.05.010

Определение HLA-антигенов

0,1

1

A12.06.032

Исследование антител к гормонам гипофиза в крови

0,1

1

A12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,8

1

A12.26.012

Проведение пробы с лекарственными препаратами

0,4

1

A26.20.006

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

1

A26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,2

1

B03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,8

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,9

1

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,7

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.20.004

Вагиноскопия

0,4

1

А03.20.005

Вульвоскопия

1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,7

1

А04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,3

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,9

1

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,2

1

А05.23.002

Реоэнцефалография

0,9

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,7

1

А05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,1

1

А06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,1

1

А07.30.016

Позитронно-эмиссионная томография

0,1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.14.001

Диагностическая лапароскопия

0,1

1

А03.20.003

Гистероскопия

0,3

1

A11.20.001

Биопсия яичника

0,2

1

A11.20.001.001

Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования

0,01

1

A11.20.009

Зондирование матки

0,1

1

A11.20.011

Биопсия шейки матки

0,1

1

A16.20.001

Удаление кисты яичника

0,5

1

A16.20.008

Разделение внутриматочных сращений

0,1

1

A16.20.056

Демедуляция яичников

0,2

1

A16.20.061.001

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

0,05

1

A16.20.061.002

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора

0,05

1

A16.20.061.003

Резекция яичника клиновидная с использованием видеоэндоскопических технологий

0,05

1

A16.30.011

Разделение брюшинных спаек

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А17.20.001

Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов

0,2

6

А17.20.002

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов

0,1

10

А17.23.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,2

10

А17.30.006

Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)

0,1

8

А19.20.001

Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

0,1

14

А19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,4

14

А19.23.002.001

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне

0,4

10

А19.30.007

Лечебная физкультура с использованием тренажера

0,1

14

А20.20.001

Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов

0,2

6

А20.20.002

Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов

0,4

6

А20.30.001

Ванны минеральные

0,4

10

А20.30.006

Ванны лекарственные

0,2

10

А20.30.010

Подводный душ-массаж

0,1

5

А20.30.011

Душ лечебный

0,2

14

А20.30.025

Фитотерапия

0,9

21

А20.30.026

Оксигенотерапия

0,7

14

А21.20.001

Массаж при заболеваниях женских половых органов

0,1

7

А21.20.003

Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов

0,3

7

А21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

0,4

10

А21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,4

10

А22.20.001

Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов

0,2

7

А25.30.017

Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок

0,4

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А03АА

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 

0,1

 

 

 

 

 

Мебеверин

 

ME

400

5000000

A03AD

Папаверин и его производные

 

0,5

 

 

 

 

 

Дротаверин

 

мг

40

500

 

 

Дротаверин

 

мг

40

200

 

 

Дротаверин

 

мг

40

25

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

0,1

 

 

 

 

 

Метоклопрамид

 

мл

10

100

G03DA

Производные прегн-4-ена

 

0,8

 

 

 

 

 

Прогестерон

 

мг

200

320

G03DB

Производные прегнадиена

 

0,2

 

 

 

 

 

Дидрогестерон

 

мг

20

2

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

0,8

 

 

 

 

 

Диклофенак

 

мг

0,75

150

 

 

Кеторолак

 

мг

30

2500

 

 

Кеторолак

 

мг

30

2500

 

 

Диклофенак

 

мг

100

700

M01AE

Производные пропионовой кислоты

 

0,3

 

 

 

 

 

Кетопрофен

 

мг

100

50

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

 

0,3

 

 

 

 

 

Кетамин

 

мг

100

200

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

 

0,2

 

 

 

 

 

Лоратадин

 

мг

30

125

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

14

 

______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).