Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1373н
Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при цитомегаловирусной болезни средней степени тяжести
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 12
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
|
В25.1+ Цитомегаловирусный гепатит (К77.0) |
|
В25.2+ Цитомегаловирусный панкреатит (К87.1) |
|
В25.8 Другие цитомегаловирусные болезни |
|
В25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,9 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,1 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,6 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
0,9 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
0,9 |
1 |
А26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) |
0,9 |
1 |
А26.05.013 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) |
0,5 |
1 |
А26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,9 |
1 |
А26.06.015 |
Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.016 |
Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.022 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.028 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.034 |
Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
0,2 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
0,2 |
1 |
А26.06.045 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
0,2 |
1 |
А26.06.047 |
Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови |
0,5 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.057 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.067 |
Определение антител к респираторному синцитиальному вирусу (Respiratory syncytial virus) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.081 |
Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови |
0,5 |
1 |
А26.07.007 |
Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,7 |
1 |
А26.08.001 |
Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebaccerium diphtheriae) |
0,2 |
1 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,8 |
1 |
А26.09.006 |
Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) |
0,3 |
1 |
А26.19.001 |
Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
0,9 |
1 |
А26.19.002 |
Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) |
0,9 |
1 |
А26.19.003 |
Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) |
0,9 |
1 |
А26.28.009 |
Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,9 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,8 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,8 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
11 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
г |
0,04 |
0,1 |
|
|
Папаверин |
|
г |
0,04 |
0,1 |
А05АА |
Препараты желчных кислот |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
|
г |
0,5 |
5 |
А05АХ |
Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Артишока листьев экстракт |
|
г |
0,6 |
6 |
А05ВА |
Препараты для лечения заболеваний печени |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Расторопши пятнистой плодов экстракт |
|
г |
0,105 |
1,26 |
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Калия хлорид+Кальция хлорид+ Магния хлорид+Натрия ацетат+ Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
600 |
В05СХ |
Другие ирригационные растворы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
200 |
600 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
1 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
800 |
|
|
Калия хлорид |
|
мл |
10 |
40 |
|
|
Кальция хлорид |
|
мл |
2 |
6 |
В06АА |
Ферментные препараты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Химотрипсин |
|
г |
0,01 |
0,07 |
Н02АВ |
Глюкокортикоиды |
|
0,06 |
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
г |
0,01 |
0,01 |
|
|
Преднизолон |
|
г |
0,1 |
0,3 |
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
|
г |
1000+200 |
10000+ 2000 |
|
|
Ампициллин+[Сульбактам] |
|
г |
4,5+2,25 |
45+22,5 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
г |
3 |
30 |
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
14 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
г |
0,5 |
2,5 |
J05AB |
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Валацикловир |
|
г |
1,5 |
15 |
J05AX |
Прочие противовирусные препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Инозин Пранобекс |
|
г |
1,5 |
15 |
|
|
Кагоцел |
|
г |
0,072 |
0,36 |
J06BB |
Специфические иммуноглобулины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный |
|
мл |
10 |
50 |
L03AB |
Интерфероны |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Интерферон альфа-2а |
|
ME |
1000000 |
10000000 |
|
|
Интерферон альфа-2b +Таурин |
|
МЕ+мг |
250000+10 |
2750000+ 110 |
L03AC |
Интерлейкины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Интерлейкин-2 |
|
мкг |
500 |
12500 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Меглюмина акридонацетат |
|
г |
0,25 |
1,5 |
|
|
Тилорон |
|
г |
0,125 |
0,875 |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
г |
0,05 |
0,3 |
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
г |
0,8 |
6 |
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мл |
1 |
3 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
г |
1 |
4 |
R05C |
Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Бромгексин+Гвайфенезин+ Сальбутамол |
|
мл |
30 |
210 |
R05CB |
Муколитические препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Амброксол |
|
г |
0,06 |
0,42 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
<< Назад |
Раздел 4 >> Раздел 4 |
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1373н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |