Приложение N 2. Заявление о регистрации объект культурного наследия федерального значения в едином государственном реестре объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации

Приложение N 2
(Оформляется на бланке)

В Министерство культуры
Российской Федерации

Заявление
о регистрации объекта культурного наследия федерального значения в едином государственном реестре объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации

1. Заявитель ____________________________________________________________

                 (наименование органа исполнительной власти субъекта

                    Российской Федерации, уполномоченного в сфере

                    охраны культурного наследия, или собственника

                    (пользователя) объекта культурного наследия)

2. Наименование объекта культурного наследия федерального значения:

_________________________________________________________________________

  (указывается в строгом соответствии с нормативным актом о постановке

                     на государственную охрану)

3. Реквизиты  и  наименование  нормативного  акта  о  постановке  объекта

культурного наследия федерального значения на государственную охрану:

_________________________________________________________________________

4. Современный адрес объекта культурного наследия федерального значения:

_________________________________________________________________________

      (указывается на основании подтверждающего документа органа,

           уполномоченного на осуществление государственного

            технического учета и технической инвентаризации

                   объектов недвижимого имущества)

5. Адрес  объекта культурного  наследия  федерального  значения на момент

постановки объекта на государственную охрану:

_________________________________________________________________________

  (указывается в строгом соответствии с нормативным актом о постановке

                     на государственную охрану)

6. Сведения о собственнике и пользователе объектом  культурного  наследия

федерального значения:

_________________________________________________________________________

7. Сведения  о  собственнике земельного участка и пользователе  земельным

участком, в пределах которого  располагается объект  культурного наследия

федерального значения:

_________________________________________________________________________

"___" _________ 20 __ г.

			М.П.
(Должность)		(Подпись)		(Ф.И.О. полностью)

(Ф.И.О. и номер телефона исполнителя)