Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при эпилепсии

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 29 декабря 2012 г. N 1695н

 

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при эпилепсии

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

 

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

 

G40.0

Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом

G40.1

Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками

G40.2

Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками

G40.3

Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы

G40.4

Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов

G40.5

Особые эпилептические синдромы

G40.6

Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них)

G40.7

Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal

G40.8

Другие уточненные формы эпилепсии

G40.9

Эпилепсия неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,5

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

0,1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,9

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,4

1

 

Лабораторные методы исследования

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.30.008

Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях

0,5

1

А09.07.003

Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки

0,1

1

А09.07.004

Исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам

0,1

1

А09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,1

1

А09.19.002

Исследование кала на гельминты

1

1

А09.19.009

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

1

1

А12.05.013

Цитогенетическое исследование (кариотип)

0,5

1

А26.05.011

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Ваrr virus)

0,6

1

А26.05.013

Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)

0,6

1

А26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,6

1

А26.06.022

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови

0,6

1

А26.06.028

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови

0,6

1

А26.06.045

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,6

1

А26.06.047

Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови

0,6

1

А26.06.081

Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови

0,6

1

А26.06.092

Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1,2) в крови

0,6

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

 

Инструментальные методы исследования

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.23.001

Нейросонография

0,5

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

1

1

А05.23.001.002

Электроэнцефалография с видеомониторингом

0,5

1

В03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

1

1

 

Иные методы исследования

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.23.013

Специализированное нейропсихологическое обследование

0,5

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.023.003

Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

20

B01.024.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный

0,1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,8

2

 

Лабораторные методы исследования

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

0,6

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

 

Инструментальные методы исследования

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.23.001

Нейросонография

0,6

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

1

1

А05.23.001.002

Электроэнцефалография с видеомониторингом

0,5

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,2

1

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,4

1

 

Иные методы исследования

 

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А13.23.012

Общее нейропсихологическое обследование

1

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

А11ВА

Поливитамины

 

0,8

 

 

 

 

 

Поливитамины

 

Тер. Доз.

1

21

Н01АА

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

 

0,05

 

 

 

 

 

Тетракозактид

 

мг

1

8

Н02АВ

Глюкокортикоиды

 

0,1

 

 

 

 

 

Дексаметазон

 

мг

2

40

 

 

Преднизолон

 

мг

100

1000

J06BA

Иммуноглобулины

нормальные

человеческие

 

0,2

 

 

 

 

 

Иммуноглобулин человека нормальный

 

мл

3

15

N03AB

Производные гидантоина

 

0,05

 

 

 

 

 

Фенитоин

 

мг

200

4200

N03AD

Производные сукцинимида

 

0,2

 

 

 

 

 

Этосуксимид

 

мг

1000

21000

N03AE

Производные бензодиазепина

 

0,2

 

 

 

 

 

Клоназепам

 

мг

6

126

N03AF

Производные карбоксамида

 

0,2

 

 

 

 

 

Карбамазепин

 

мг

800

16800

 

 

Окскарбазепин

 

мг

600

12600

N03AG

Производные жирных кислот

 

0,2

 

 

 

 

 

Вальпроевая кислота

 

мг

1200

25200

N03AX

Другие противоэпилептические препараты

 

1

 

 

 

 

 

Ламотриджин

 

мг

100

2100

 

 

Леветирацетам

 

мг

1600

33600

 

 

Топирамат

 

мг

200

4200

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

 

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

 

Количество

Основная лечебная диета (ОЛД)

0,1

21

Основной вариант стандартной диеты

0,9

21

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).