Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1536н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при вирусном энцефалите, миелите
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: острая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
Другие вирусные энцефалиты, не классифицированные в других рубриках |
|
|
Энтеровирусный энцефалит (G05.1*) |
|
|
Аденовирусный энцефалит (G05.1*) |
|
|
Другие уточненные вирусные энцефалиты |
|
|
Вирусный энцефалит неуточненный |
|
|
Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,25 |
1 |
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,1 |
1 |
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,1 |
1 |
В01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,3 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А09.23.004 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.005 |
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.008 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
1 |
1 |
А09.23.009 |
Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.011 |
Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.012 |
Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.013 |
Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.014 |
Исследование уровня гаммааминомасляной кислоты в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А09.23.015 |
Исследование уровня катехоламинов в спинномозговой жидкости |
1 |
1 |
А12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций |
1 |
1 |
А12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
А12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
1 |
1 |
А26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
1 |
1 |
А26.23.008 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2) |
1 |
1 |
А26.23.009 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
1 |
1 |
А26.23.010 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус Эпштейна-Барра (virus Epstein - Barr) |
1 |
1 |
А26.23.011 |
Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус ветрянки (Varicella Zoster) |
1 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Мониторирование электрокардиографических данных |
0,9 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
1 |
1 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
1 |
1 |
А05.23.002 |
Реоэнцефалография |
1 |
1 |
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,1 |
1 |
А06.23.004 |
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,1 |
1 |
А06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,2 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.002.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный |
0,1 |
1 |
В01.002.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный |
0,1 |
1 |
В01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
0,25 |
5 |
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,05 |
5 |
В01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
1 |
1 |
В01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,95 |
20 |
В01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,05 |
15 |
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
1 |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
1 |
B01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
0,5 |
1 |
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,8 |
1 |
B01.037.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный |
0,5 |
1 |
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
1 |
1 |
B01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,25 |
1 |
В01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,25 |
5 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.003.005 |
Суточное наблюдение реанимационного пациента |
0,05 |
5 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций |
1 |
1 |
А12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
1 |
1 |
А12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
3 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
5 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
5 |
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,5 |
1 |
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,5 |
1 |
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,5 |
1 |
А06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 |
1 |
А06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,05 |
1 |
А11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,1 |
1 |
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A11DA |
Витамин В1 |
|
1 |
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
50 |
1050 |
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
г |
0,5 |
5 |
АННА |
Другие витаминные препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
150 |
3150 |
B03BA |
Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) |
|
1 |
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мкг |
200 |
2800 |
В05АА |
Кровезаменители и препараты плазмы крови |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Альбумин человека |
|
г |
200 |
1000 |
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
1 |
|
|
|
|
|
Декстроза + Калия хлорид+ Натрия хлорид + Натрия цитрат |
|
г |
4,5 |
45 |
В05ВС |
Растворы с осмодиуретическим действием |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Маннитол |
|
г |
100 |
200 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
1 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
5000 |
J05AB |
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Валганцикловир |
|
мг |
1800 |
37800 |
J06BA |
Иммуноглобулины нормальные человеческие |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgM + IgA] |
|
г |
5 |
50 |
L03AB |
Интерфероны |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Интерферон альфа |
|
ME |
10 |
100 |
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Тилорон |
|
мг |
125 |
2500 |
N03AE |
Производные бензодиазепина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
1 |
10 |
N04BB |
Производные адамантана |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Амантадин |
|
мг |
200 |
4200 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Глицин |
|
г |
0,1 |
2 |
N06DA |
Антихолинэстеразные средства |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Галантамин |
|
мг |
10 |
210 |
S01AD |
Противовирусные препараты |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Ацикловир |
|
мг |
2250 |
22500 |
V06DE |
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты |
|
мл |
1400 |
7000 |
V07AB |
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы |
|
1 |
|
|
|
|
|
Вода для инъекций |
|
г |
1000 |
10000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Энтеральное питание (ЭП) |
0,1 |
10 |
Основной вариант стандартной диеты |
0,1 |
10 |
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
20 |
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1536н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |