Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии в фазе ремиссии

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1440н

 

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при генерализованной эпилепсии в фазе ремиссии

 

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: ремиссия

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X *(1)

Нозологические единицы

 

G40.3

Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы

G40.4

Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов

G40.5

Особые эпилептические синдромы

G40.6

Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками [petit mal] или без них)

G40.7

Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

 

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,1

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,05

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,1

1

В01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,05

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,3

1

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,05

1

Лабораторнье методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

1

1

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,01

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,05

1

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

2

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,1

1

В01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

0,05

1

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,3

1

В01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

0,05

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,1

10

Лабораторные методы исследования

Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

1

3

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.008

Холтеровское мониторирование артериального давления

0,3

1

А05.10.008.001

Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)

0,05

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

1

3

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

1

3

A05.23.001.002

Электроэнцефалография с видеомониторингом

0,1

1

А05.23.008

Видеомониторинг электроэнцефалограммы

0,1

1

A05.23.009.006

Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая

0,5

1

А06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

0,5

1

А06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,5

1

А06.3 0.002.002

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,5

1

А12.10.001

Электрокардиография с физическими упражнениями

0,5

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А21.23.005

Нейропсихологическая реабилитация

0,2

20

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный

показатель

частоты

предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

В03ВВ

Фолиевая кислота и ее производные

 

0,02

 

 

 

 

 

Фолиевая кислота

 

мг

5

1825

N03AA

Барбитураты и их производные

 

0,05

 

 

 

 

 

Фенобарбитал

 

мг

100

36500

N03AD

Производные сукцинимида

 

0,02

 

 

 

 

 

Этосуксимид

 

мг

750

273750

N03AE

Производные бензодиазепина

 

0,05

 

 

 

 

 

Клоназепам

 

мг

6

2190

N03AF

Производные карбоксамида

 

0,05

 

 

 

 

 

Окскарбазепин

 

мг

1800

657000

 

 

Карбамазепин

 

мг

900

328500

N03AG

Производные жирных кислот

 

0,5

 

 

 

 

 

Вальпроевая кислота

 

мг

2000

730000

N03AX

Другие противоэпилептические препараты

 

0,85

 

 

 

 

 

Топирамат

 

мг

400

146000

 

 

Леветирацетам

 

мг

2000

730000

 

 

Ламотриджин

 

мг

100

36500

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

 

1

 

 

 

 

 

N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон

 

мг

200

73000

 

 

Глицин

 

мг

300

109500

 

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) Средняя суточная доза.

*(5) Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).