Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1276н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при возрастной макулярной дегенерации
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
|
|
|
Нозологические единицы |
Дегенерация макулы и заднего полюса |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,01 |
1 |
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,1 |
1 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,2 |
1 |
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,05 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,9 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,05 |
1 |
B01.065.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный |
0,8 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,2 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,8 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
В03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,6 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,8 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
1 |
А02.26.005 |
Периметрия |
0,5 |
1 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
0,01 |
1 |
А02.26.008 |
Скотометрия (тест Амслера-Маринчева) |
0,8 |
1 |
А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,6 |
1 |
А02.26.014 |
Скиаскопия |
0,01 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,9 |
1 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
1 |
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,3 |
1 |
А03.26.003 |
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
0,7 |
1 |
А03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,1 |
1 |
А03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата |
0,6 |
1 |
А03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры |
0,8 |
1 |
А03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография глаза |
0,2 |
1 |
А03.26.007 |
Лазерная ретинометрия |
0,01 |
1 |
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,6 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,8 |
1 |
А03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,8 |
1 |
А03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,1 |
1 |
А04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,001 |
1 |
А04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,5 |
1 |
А04.26.003 |
Ультразвуковое исследование глазницы |
0,001 |
1 |
А04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,5 |
1 |
А05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,4 |
1 |
А05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
1 |
А05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,2 |
1 |
А05.26.005 |
Офтальмоплетизмография |
0,03 |
1 |
А06.03.006 |
Рентгенография ячеек решетчатой кости |
0,001 |
1 |
А06.08.003.002 |
Рентгенография лобной пазухи |
0,001 |
1 |
А06.08.003.003 |
Рентгенография гайморовой пазухи |
0,001 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.23.004 |
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
0,001 |
1 |
А06.26.001 |
Рентгенография глазницы |
0,001 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.029.005 |
Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
9 |
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,4 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,4 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,4 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,4 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,9 |
9 |
А02.26.005 |
Периметрия |
0,2 |
1 |
А02.26.006 |
Кампиметрия |
0,01 |
1 |
А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,5 |
2 |
А02.26.014 |
Скиаскопия |
0,01 |
1 |
А02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,8 |
2 |
А03.26.001 |
Биомикроскопия глаза |
0,9 |
9 |
А03.26.002 |
Гониоскопия |
0,3 |
1 |
А03.26.003 |
Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана |
0,7 |
1 |
А03.26.004 |
Офтальмохромоскопия |
0,1 |
1 |
А03.26.005 |
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата |
0,5 |
1 |
А03.26.005.001 |
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры |
0,5 |
1 |
А03.26.006 |
Флюоресцентная ангиография глаза |
0,4 |
1 |
А03.26.007 |
Лазерная ретинометрия |
0,01 |
1 |
А03.26.008 |
Рефрактометрия |
0,8 |
1 |
А03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
1 |
А03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,8 |
9 |
А03.26.019 |
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора |
0,8 |
1 |
А03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,1 |
1 |
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,1 |
1 |
А04.26.003 |
Ультразвуковое исследование глазницы |
0,01 |
1 |
A04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,3 |
1 |
A05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,05 |
1 |
A05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,1 |
1 |
A05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,2 |
1 |
A05.26.005 |
Офтальмоплетизмография |
0,03 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.26.011 |
Пара- и ретробульбарные инъекции |
0,8 |
10 |
А11.26.014 |
Ирригационная терапия (введение лекарственных препаратов через ретробульбарный катетер) |
0,01 |
1 |
А16.26.086 |
Эндовитреальное введение лекарственных препаратов, воздуха, силикона |
0,1 |
1 |
А16.26.086.001 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов |
0,3 |
1 |
A16.26.089 |
Витреоэктомия |
0,01 |
1 |
А22.26.009 |
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна |
0,02 |
1 |
В01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,01 |
1 |
В01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,2 |
3 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А17.26.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения |
0,1 |
7 |
А17.26.002 |
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения |
0,1 |
1 |
А17.26.002 |
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения |
0,1 |
7 |
А17.30.004 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,01 |
7 |
А18.05.019 |
Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови) |
0,01 |
7 |
А22.08.004 |
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально |
0,001 |
7 |
А22.26.026 |
Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения |
0,01 |
7 |
А22.30.002.001 |
Воздействие излучением видимого диапазона через зрительный анализатор (цветоимпульсная терапия) |
0,05 |
7 |
А23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения |
0,5 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
A11DA |
Витамин В1 |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
10 |
100 |
|
A11GA |
Аскорбиновая кислота (витамин С) |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
|
мг |
120 |
1200 |
|
А11НА |
Другие витаминные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
20 |
200 |
|
|
|
Витамин Е |
|
мг |
17,6 |
176 |
|
B01AD |
Ферментные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Проурокиназа |
|
ME |
500 |
5000 |
|
В02АА |
Аминокислоты |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая кислота |
|
мг |
700 |
7000 |
|
|
|
Транексамовая кислота |
|
мг |
1500 |
15000 |
|
В02ВХ |
Другие системные гемостатики |
|
0,02 |
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
|
мг |
500 |
5000 |
|
С03СА |
Сульфонамиды |
|
0,001 |
|
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
280 |
|
С05СХ |
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Метилэтилпиридинол |
|
мг |
20 |
200 |
|
G01AX |
Другие противомикробные препараты и антисептики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Повидон-Йод |
|
мл |
10 |
10 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,06 |
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
200 |
2000 |
|
|
|
Гатифлоксацин |
|
г |
0,8 |
8 |
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
30 |
30 |
|
M02AA |
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
1200 |
12000 |
|
|
|
Кетопрофен |
|
мг |
300 |
3000 |
|
N01BA |
Эфиры аминобензойной кислоты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Прокаин |
|
мг |
125 |
125 |
|
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
0,501 |
|
|
|
|
|
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
мг |
200 |
2000 |
|
|
|
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота |
|
мл |
10 |
100 |
|
R01AD |
Кортикостероиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Триамцинолон |
|
мг |
40 |
40 |
|
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
|
R06AC |
Замещенные этилендиамины |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Хлоропирамин |
|
мг |
25 |
250 |
|
S01AA |
Антибиотики |
|
0,03 |
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Гентамицин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Гентамицин |
|
мг |
40 |
240 |
|
S01AX |
Другие противомикробные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Левофлоксацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Ретинол |
|
мг |
10 |
100 |
|
S01BA |
Кортикостероиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
2 |
20 |
|
S01BC |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
0,06 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
5 |
50 |
|
|
|
Индометацин |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01EA |
Симпатомиметики для лечения глаукомы |
|
0,002 |
|
|
|
|
|
|
Бримонидин |
|
мг |
0,2 |
2 |
|
S01EC |
Ингибиторы карбоангидразы |
|
0,002 |
|
|
|
|
|
|
Ацетазоламид |
|
мг |
250 |
2500 |
|
|
|
Дорзоламид |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
S01ED |
Бета-адреноблокаторы |
|
0,007 |
|
|
|
|
|
|
Тимолол |
|
мл |
0,1 |
1 |
|
|
|
Бримонидин + Тимолол |
|
мг |
0,2 + 5 |
2 + 50 |
|
S01FA |
Антихолинэргические средства |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Тропикамид |
|
мг |
5 |
15 |
|
S01HA |
Местные анестетики |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Оксибупрокаин |
|
мг |
2 |
2 |
|
|
|
Проксиметакаин |
|
мл |
0,2 |
2 |
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
160 |
160 |
|
S01JA |
Красящие средства |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Флуоресцеин натрия |
|
мг |
500 |
500 |
|
S01LA |
Средства, препятствующие новообразованию сосудов |
|
0,101 |
|
|
|
|
|
|
Ранибизумаб |
|
мг |
0,5 |
0,5 |
|
|
|
Вертепорфин |
|
мг |
15 |
15 |
|
S03BA |
Кортикостероиды |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
мг |
4 |
4 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Диетическая терапия при заболеваниях желез внутренней секреции (стол 8а, 8б, 9, 9а) |
0,1 |
10 |
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
10 |
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1276н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.