Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях губы I - III стадии, полости рта I-II стадии, ротоглотки I - III стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия в дневном стационаре)

Приложение

Стандарт
специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях губы I - III стадии, полости рта I-II стадии, ротоглотки I - III стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия в дневном стационаре)

С изменениями и дополнениями от:

10 мая 2017 г.

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: полость рта - I-II (T1-2N0M0); ротоглотка - I - III (Т1-3N0M0); губа I - III (Т1-2N0-1M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 38

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы	С00	Злокачественное новообразование губы
	С01	Злокачественные новообразования основания языка
	С02	Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка
	С03	Злокачественное новообразование десны
	С04	Злокачественное новообразование дна полости рта
	С06	Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта
	С10	Злокачественное новообразование ротоглотки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.038.003	Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный	1	1
Лабораторные методы исследования
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,05	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,05	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	0,05	1
Инструментальные методы исследования
А04.01.001	Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)	0,01	1
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,05	1
А05.08.002	Магнитно-резонансная томография гортаноглотки	0,01	1
А05.30.008.001	Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием	0,02	1
А05.30.010.002	Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием	0,01	1
А06.03.002.004	Компьютерная томография лицевого отдела черепа	0,02	1
А06.08.009.002	Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием	0,03	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,01	1
В03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	0,03	1

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. N 200н в раздел 2 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.038.004	Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный	1	37
Лабораторные методы исследования
А08.06.001	Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла	0,03	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	3
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	3
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	3
Инструментальные методы исследования
А04.01.001	Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)	0,01	1
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,01	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,05	1
А05.30.009	Топометрия магнитно-резонансно-томографическая	0,01	1
А06.30.009	Топометрия компьютерно-томографическая	0,99	1
А07.30.020	Дозиметрическое планирование лучевой терапии	1	1
А07.30.021	Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии	1	1
А11.06.003.001	Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования	0,03	1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
А07.08.001.001	Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей	0,2	1
А07.08.001.002	Дистанционная гамма-терапия опухолей верхних дыхательных путей	0,1	1
А07.08.001.003	Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств	0,48	1
А07.08.001.005	Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей стереотаксическая	0,01	1
А07.08.001.006	Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей верхних дыхательных путей	0,01	1
А07.30.009	Конформная дистанционная лучевая терапия	0,2	1
А07.30.009.002	Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов	0,01	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
V08AB	Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства		0,03
		Йогексол		мг	300	300
		Йопромид		мг	300	300
		Йопромид		мг	370	370
V08CA	Парамагнитные контрастные средства		0,03
		Гадодиамид		ммоль	0,5	0,5
		Гадопентетовая кислота		ммоль	0,5	0,5

_____________________________

*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*(4) Средняя суточная доза.

*(5) Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).