Приложение N 13. Форма N 9 "Карточка регистрации"

Приложение N 13
к Административному регламенту предоставления
Федеральной миграционной службой государственной
услуги по регистрационному учету граждан Российской
Федерации по месту пребывания и по месту жительства
в пределах Российской Федерации

Форма N 9

КАРТОЧКА РЕГИСТРАЦИИ

1. Фамилия ______________________________________________________________

2. Имя __________________________________________________________________

3. Отчество (при наличии) _______________________________________________

-------------------------------------------------------------------------

4. Дата рождения        | 5. Место    область, край, республика, округ __

"__" ______ 20__ г.     |    рождения район _____________________________

                        |             город, п.г.т. _____________________

                        |             село, деревня, аул, кишлак ________

-------------------------------------------------------------------------

6. Откуда     область (край, республика) _____ | р-он ___________________

   и когда    район __________________________ | ул. ____________________

   прибыл     город (ПГТ) ____________________ | дом ___, корп. __, кв. _

              село (деревня) _________________ |

"__" ________ 20__ г. Проживал(а) с___________ | "__" ________ 20__ г.

-------------------------------------------------------------------------

7. Документ, удостоверяющий личность

8. Адрес места жительства:    населенный пункт __________________________

                              улица ______, дом ____, корп. ____, кв. ___

Форма N 9
(оборотная сторона)

9. Отметки о постановке

на воинский учет

(для военнообязанных)

Размер 210 x 148 мм