Приложение N 2. Ходатайство о транзите в соответствии со статьей 7 Исполнительного протокола к Соглашению между Правительством Российской Федерацией и Правительством Княжества Лихтенштейн о реадмиссии

Приложение N 2
к Исполнительному протоколу к Соглашению
между Правительством Российской Федерации
и Правительством Княжества Лихтенштейн о реадмиссии

      Герб Российской Федерации           Герб Княжества Лихтенштейн

 ___________________________________    ________________________________

 (наименование компетентного органа             (место и дата)

 ___________________________________

  запрашивающего государства)

 Номер _____________________________

 Кому ______________________________

 (наименование компетентного органа

 ___________________________________

     запрашиваемого государства)

                          ХОДАТАЙСТВО О ТРАНЗИТЕ

               В СООТВЕТСТВИИ СО СТАТЬЕЙ 7 ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО

               ПРОТОКОЛА К СОГЛАШЕНИЮ МЕЖДУ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ

             РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ И ПРАВИТЕЛЬСТВОМ КНЯЖЕСТВА

                         ЛИХТЕНШТЕЙН О РЕАДМИССИИ

 А. Персональные данные

 1. Полное имя (подчеркнуть фамилию) __________________

 ____________________________________________________        Фото

 2. Девичья фамилия ___________________________________

 ____________________________________________________

 3. Дата и место рождения _____________________________

 ____________________________________________________

 4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные

 приметы и т.д.) _______________________________________________________

 5. Известен также как (бывшие имена, иные имена, используемые

 лицом, под которыми оно известно, или псевдонимы) _____________________

 6. Гражданство и язык _________________________________________________

 7. Тип и номер проездного документа ___________________________________

 В. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу

 1. Состояние здоровья (например,  возможные  указания  на  необходимость

 особого медицинского ухода, латинское название инфекционной болезни)

 _______________________________________________________________________

 2. Отметка об особой опасности лица (например, подозреваемый в

 серьезном преступлении, с агрессивным поведением): ____________________

 _______________________________________________________________________

 C. Транзитная операция

 1. Государство конечного назначения ___________________________________

 _______________________________________________________________________

 2. Другие возможные государства транзита ______________________________

 3. Предлагаемое место пересечения границы, дата, время и возможное

 сопровождение _________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 4. Принятие гарантировано любым другим государством транзита и

 государством конечного назначения (пункт 2 статьи 15 Соглашения

 между Правительством Российской Федерации и Правительством

 Княжества Лихтенштейн о реадмиссии )

   /---\     /---\

   |   |     |   |

   \---/     \---/

    да        нет

 5. Сведения о причинах отказа в транзите (пункт 3 статьи 15 Соглашения

 между Правительством Российской Федерации и Правительством

 Княжества Лихтенштейн о реадмиссии)

   /---\     /---\

   |   |     |   |

   \---/     \---/

    да        нет

 D. Замечания

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 Подпись представителя

 компетентного органа

 запрашивающего государства  _____________________________________

            М.П.