Приложение изменено с 12 сентября 2023 г. - Приказ Минздрава России от 2 августа 2023 г. N 401Н
Приложение
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при артрозе лучезапястного сустава и мелких суставов кисти, стопы
2 августа 2023 г.
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: 2-3 стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Нозологические единицы |
|
|
|
Артроз первого запястно-пястного сустава |
|
|
Другие артрозы |
|
|
Приобретенные деформации пальцев рук и ног |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
В03.003.001 |
Комплекс исследований предоперационный для проведения планового оперативного вмешательства |
0,7 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
0,1 |
1 |
А06.03.062 |
Компьютерная томография кости |
0,05 |
1 |
А06.30.003 |
Проведение рентгенологических исследований |
1 |
1 |
Иные методы исследования | |||
А11.04.003 |
Диагностическая аспирация сустава |
0,05 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,15 |
1 |
В01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный |
1 |
5 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,9 |
5 |
Лабораторные методы исследования | |||
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
А04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,1 |
1 |
А06.30.003 |
Проведение рентгенологических исследований |
1 |
1 |
Иные методы исследования | |||
А11.04.003 |
Диагностическая аспирация сустава |
0,05 |
1 |
А16.04.002 |
Терапевтическая аспирация содержимого сустава |
0,1 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
А16.04.018 |
Вправление вывиха сустава |
0,01 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
А17.02.001 |
Миоэлектростимуляция |
0,2 |
10 |
А17.03.001 |
Электрофорез - лекарственных препаратов при костной патологии |
0,3 |
10 |
А17.03.003 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при костной патологии |
0,2 |
10 |
А19.04.001.001 |
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов |
1 |
10 |
А19.04.001.003 |
Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов |
1 |
10 |
А19.04.001.012 |
Лечебная физкультура с биологической обратной связью при заболеваниях и травмах суставов |
0,5 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
М01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
50 |
1500 |
|
|
Индометацин |
|
мг |
50 |
150 |
|
|
Кеторолак |
|
мг |
20 |
600 |
N02BB |
Пиразолоны |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
|
мг |
100 |
100 |
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
10 |
10 |
_____________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1503н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной... |