Приложение N 8. Форма N 06-ФР. Сведения о выписанных и отпущенных лекарственных препаратах, предусмотренных перечнем лекарственных препаратов, представляемые Министерству здравоохранения Российской Федерации для формирования и ведения Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей

N п/п

Наименование сведений

Содержание сведений

1

Ф.И.О. больного

2

Уникальный номер регистровой записи

3

Основной государственный регистрационный номер (по ОКПО, по ОГРН) медицинской организации, выписавшей рецепт на лекарственный препарат

4

Идентификационный номер врача, выписавшего рецепт

5

Серия и номер рецепта

6

Дата выписки рецепта

7

Международное непатентованное наименование выписанного лекарственного препарата

8

Выписанное количество доз лекарственного препарата

9

Код территории отпуска лекарственного препарата по Общероссийскому классификатору административно-территориальных образований

10

Основной государственный регистрационный номер аптечной и (или) медицинской организации, отпустившей лекарственный препарат по рецепту

11

Дата отпуска аптечной и (или) медицинской организацией лекарственного препарата

12

Название отпущенного лекарственного препарата

13

Код заболевания по МКБ-10

14

Форма выпуска лекарственного препарата

15

Доза лекарственного препарата, количество доз в упаковке

16

Количество отпущенных по рецепту упаковок лекарственных препаратов

17

Код операции