Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 10 декабря 2012 г. N 1025н
ОТЧЕТ
ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ РАСХОДОВ БЮДЖЕТА СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ СУБСИДИЯ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА БЮДЖЕТУ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА СОФИНАНСИРОВАНИЕ РАСХОДНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ЗАКУПКУ ОБОРУДОВАНИЯ И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ НЕОНАТАЛЬНОГО И АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
|
|
КОДЫ
|
|
Форма по КФД
|
0532121
|
на 1 _______________20__ г.
|
Дата
|
|
Наименование уполномоченного
органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации ______________________________________
|
Глава по БК
|
|
по ОКПО
|
|
Наименование бюджета _______________________________________________
|
no ОКАТО
|
|
Периодичность: квартальная, годовая
|
|
|
Единица измерения: руб (с точностью до второго десятичного знака)
|
по ОКЕИ
|
383
|
1. ДВИЖЕНИЕ СРЕДСТВ, ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ СУБСИДИЯ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
Наименование показателя
|
Код
строки
|
Сумма
|
за отчетный период
|
нарастающим итогом с начала года
|
неонатальный скрининг
|
аудиологический скрининг
|
неонатальный скрининг
|
аудиологический скрининг
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Остаток субсидии на начало отчетного года, всего
|
010
|
x
|
x
|
|
|
в том числе:
потребность в котором подтверждена
|
011
|
x
|
x
|
|
|
подлежащих возврату в федеральный бюджет
|
012
|
x
|
x
|
|
|
Остаток субсидии на начало отчетного квартала, всего
|
020
|
|
|
x
|
x
|
в том числе:
подлежащих возврату в федеральный бюджет
|
021
|
|
|
x
|
x
|
Поступило средств из федерального бюджета (субсидии) а бюджет субъекта Российской Федерации, всего
|
030
|
|
|
|
|
в том числе:
остаток субсидии на начало года, потребность в котором подтверждена
|
031
|
|
|
|
|
восстановленные средства, потребность в которых подтверждена
|
032
|
|
|
|
|
предусмотренных на текущий год
|
033
|
|
|
|
|
Израсходовано субъектом Российской Федерации средств за счет субсидии бюджета (кассовый расход)
|
040
|
|
|
|
|
Форма 0532121 с.2
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Поступило восстановленных средств, всего
|
050
|
|
|
|
|
в том числе:
использованных не по целевому назначению в текущем году
|
051
|
|
|
|
|
использованных не по целевому назначению в предшествующие годы
|
052
|
|
|
|
|
использованных в предшествующие годы
|
053
|
|
|
|
|
Возвращено средств в федеральный бюджет, всего
|
060
|
|
|
|
|
в том числе:
остаток неиспользованных средств (субсидии) бюджета субъекта Российской Федерации
|
061
|
|
|
|
|
восстановленных в бюджет субъекта Российской Федерации средств за счет субсидий, в том числе использованных не по целевому назначению
|
062
|
|
|
|
|
восстановленных в бюджет субъекта Российской Федерации средств за счет субсидии, использованных в предшествующие годы
|
063
|
|
|
|
|
остаток субсидии текущего года, в котором отсутствует потребность
|
064
|
|
|
|
|
взыскано в федеральный бюджет
|
065
|
|
|
|
|
Остаток субсидии на конец отчетного квартала (года), всего
|
070
|
|
|
|
|
в том числе:
потребность в котором подтверждена на очередной год
|
071
|
|
|
|
|
подлежащих возврату в федеральный бюджет
|
072
|
|
|
|
|
потребность, заявленная на очередной финансовый год
|
073
|
|
|
|
|
СПРАВОЧНО
Предусмотрено средств в бюджете субъекта Российской Федерации на текущий год, всего
|
080
|
X
|
X
|
|
|
в том числе:
в целях соблюдения уровня софинансирования в соответствии с соглашением от "___"_________20__ г. N______
|
081
|
X
|
X
|
|
|
Израсходовано средств бюджета субъекта Российской Федерации в целях соблюдения уровня софинансирования в соответствии с соглашением от "___"_________20__ г. N_____
|
090
|
|
|
|
|
Форма 0532121 с. 3
2. СВЕДЕНИЯ О ЗАКУПКЕ ОБОРУДОВАНИЯ И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ НЕОНАТАЛЬНОГО И АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
2.1. НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ
Наименование мероприятия
|
Наименование показателя
|
Единица измерения
|
Код строки
|
Фактическое значение показателя
|
Средства субсидии из федерального бюджета, затраченные на выполнение мероприятия
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
01
|
|
|
|
|
|
02
|
|
|
|
|
|
03
|
|
|
|
|
|
|
04
|
|
|
|
|
|
05
|
|
|
|
|
|
06
|
|
|
|
|
|
|
07
|
|
|
|
|
|
08
|
|
|
|
|
|
09
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
2.2. АУДИОЛОГИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ
Наименование мероприятия
|
Наименование показателя
|
Единица измерения
|
Код строки
|
Фактическое значение показателя
|
Средства субсидии из федерального бюджета, затраченные на выполнение мероприятия
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
01
|
|
|
|
|
|
02
|
|
|
|
|
|
03
|
|
|
|
|
|
|
04
|
|
|
|
|
|
05
|
|
|
|
|
|
06
|
|
|
|
|
|
|
07
|
|
|
|
|
|
08
|
|
|
|
|
|
09
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
Руководитель ________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М П.
Главный бухгалтер ________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________ _________ _____________________ _________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон с кодом)
"___"________________20__ г.