Приложение 3. Акт расследования обстоятельств и причин возникновения пожара

Приложение 3

к Инструкции

Акт
расследования обстоятельств и причин
возникновения пожара

_________________________________________________________________________

                    (наименование таможенного органа)

"    "_______________19___г.                          г.________________

     Комиссией (мною) ___________________________________________________

                              (должность, фамилия, инициалы)

на основании предписания____________________________ от "   "____________

19_____г.

за N ___________ совместно с ____________________________________________

в присутствии ___________________________________________________________

                (должность, фамилия, инициалы)

произведено   расследование  обстоятельств   и    причины   возникновения

пожара в ________________________________________________________________

                   (наименование таможенного органа)

произошедшего____________________________________________________________

                   (наименование здания, помещения)

_________________________________________________________________________

                           (дата, месяц, год)

Расследованием установлено:

1. Краткая строительная характеристика здания (дата постройки, материал стен, перекрытий, кровли, вид отопления и освещения).

Соответствие здания (сооружения) существующим строительным нормам и правилам. Для производственных помещений краткое описание технологии.

2. Обстоятельства возникновения пожара:

Обстановка до возникновения пожара, какие нагревательные приборы применялись и т.д., кто последним вышел из здания (помещения), кем оно осматривалось до закрытия (если пожар возник в нерабочее время), кто обнаружил пожар.

Обстановка в здании (сооружении) в момент обнаружения пожара. Местонахождение очага пожара.

Фиксируется время закрытия склада (хранилища, помещения), время обнаружения пожара и вызова пожарной команды.

3. Тушение пожара:

Действия лиц, обнаруживших пожар, и сотрудников таможенного органа по тушению пожара и эвакуации имущества. Обстановка к моменту прибытия пожарной команды.

Действия прибывших пожарных команд, порядок использования источников водоснабжения и подачи стволов.

Расстояние от источника водоснабжения до места пожара. Состояние погоды, направление и сила ветра.

Оценка работы пожарных команд, обеспеченность водоснабжением. Время локализации и ликвидации пожара. Несчастные случаи с людьми.

4. Причина пожара:

Указывается и обосновывается наиболее вероятная причина пожара. Что способствовало распространению пожара. Указать, кто ведет следствие по пожару.

5. Ущерб от пожара:

Что сгорело и повреждено огнем. Общий ущерб от пожара, в том числе по строению, оборудованию и имуществу.

6. Виновники пожара:

Непосредственные виновники пожара. Должностные лица таможенного органа, не обеспечившие проведение мер пожарной безопасности. Какие конкретно нарушения требований приказов, инструкций и правил пожарной безопасности были допущены ими при эксплуатации помещений или при хранении имущества.

7. Состояние противопожарной охраны в таможенном органе:

Основные недостатки в организации пожарной охраны таможенного органа.

Перечень невыполненных мероприятий, связанных с причиной возникновения пожара, его распространением и тушением.

8. Выводы:

     Пожар в таможенном органе возник в результате нарушений ____________

_________________________________________________________________________

(указать, какие требования приказов по мерам пожарной безопасности

_________________________________________________________________________

были нарушены)

_________________________________________________________________________

     9. Предложения по списанию материальных ценностей,  уничтоженных по-

жаром, и возмещению причиненного ущерба

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии   ___________________   ___________________________

                        (подпись)             (инициалы, фамилия)

Члены комиссии          ___________________   ___________________________

                        (подпись)             (инициалы, фамилия)

                        ___________________   ___________________________

                        (подпись)             (инициалы, фамилия)

"    "_______________19___г.

С актом ознакомлен:

Руководитель таможенного органа

                        ___________________   ___________________________

                        (подпись)             (инициалы, фамилия)

С выводами комиссии согласен

______________________  ___________________   ___________________________

(должность)             (подпись)             (инициалы, фамилия)

"    "______________19____г.