Приложение И (рекомендуемое). Эксплуатационный журнал газопроводов по маршруту

Приложение И
(рекомендуемое)

Эксплуатационный журнал газопроводов по маршруту

______________________________________________

(наименование эксплуатационной организации)

Срок хранения:

5 лет

Эксплуатационный журнал газопроводов
по маршруту N______________

Начат____________________20_____ г.

Окончен__________________20______г.

Дата проведения проверки состояния охранных зон, технического осмотра	Инициалы, фамилия слесаря по эксплуатации и ремонту газопроводов		Выявлена загазованность, шт.					Выявлено утечек газа из разъемных соединений технических устройств (обозначение технических устройств по маршрутной карте)		Описание выявленных нарушений условий безопасной эксплуатации газопроводов		Личная подпись слесаря по эксплуатации и ремонту газопроводов
			подвалов		колодцев		прочих сооружений	проверено, шт.	выявлено утечек, шт.
					газовых	прочих коммуникаций
1	2		3		4	5	6	7	8	9			10
Дата проведения технического обслуживания, текущего ремонта		Характеристика газопровода					Выполненные работы по техническому обслуживанию, текущему ремонту				Инициалы, фамилия, должность, личная подпись ответственного исполнителя
		место проведения работ, ПК		подземный (полиэтилен, сталь), надземный
1		2		3			4				5

Журнал пронумерован, прошнурован и скреплен печатью:________________________листов

___________________________    __________________________    ______________________________

        должность                   личная подпись                 инициалы, фамилия