Приложение Т (рекомендуемое). Акт переустройства сети газопотребления

Приложение Т
(рекомендуемое)

Акт переустройства сети газопотребления

                               Акт N ____

                  переустройства сети газопотребления

"___" _________ 20___ г.

    Мы, нижеподписавшиеся, представитель исполнителя работ

________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

_______________________________________________________________________,

                     (должность, инициалы, фамилия)

с одной стороны, и заказчика __________________________________________,

                                (инициалы, фамилия потребителя газа)

с другой стороны, составили настоящий акт в том, что по адресу _________

________________________________________________________________________

произведено  переустройство сети  газопотребления  на  основании  заявки

заказчика от

_________ 20___ г.

Состав работ ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Представитель исполнителя работ   ______________   _____________________

                                  личная подпись     инициалы, фамилия

Заказчик (потребитель газа)       ______________   _____________________

                                  личная подпись     инициалы, фамилия