Приложение изменено с 11 февраля 2023 г. - Приказ Минздрава России от 9 января 2023 г. N 2Н
Приложение
Стандарт
специализированной медицинской помощи при самопроизвольном прерывании беременности
9 января 2023 г.
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 3
Аборт неуточненный |
||
Нозологические единицы |
Неполный аборт без осложнений |
|
|
Полный или неуточненный аборт без осложнений |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,1 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
А09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
0,3 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy |
0,1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,8 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,8 |
1 |
В03.005.003 |
Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза |
0,5 |
1 |
В03.005.004 |
Исследование коагуляционного гемостаза |
0,5 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,2 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,5 |
1 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,5 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.001.006 |
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
2 |
В01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,7 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,5 |
1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
А08.20.010 |
Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекций |
0,1 |
1 |
А08.30.001 |
Морфологическое исследование препарата плаценты |
1 |
1 |
А08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
0,7 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,5 |
1 |
А09.30.003 |
Исследование ворсин хориона генетическое |
0,01 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,3 |
1 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,3 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное |
0,7 |
1 |
А04.20.001.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
0,3 |
1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
А03.20.003 |
Гистероскопия |
0,01 |
1 |
А03.20.003.001 |
Гистерорезектоскопия |
0,01 |
1 |
А11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
0,7 |
1 |
А16.20.079 |
Вакуум-аспирация эндометрия |
0,7 |
1 |
В01.003.004.007 |
Спинальная анестезия |
0,2 |
1 |
В01.003.004.009 |
Тотальная внутривенная анестезия |
0,8 |
1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
A13.29.007.001 |
Индивидуальная психологическая коррекция |
0,1 |
1 |
А17.20.001 |
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов |
0,5 |
3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
A07FA |
Противодиарейные микроорганизмы |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Бифидобактерии бифидум |
|
доз |
10 |
30 |
В01АВ |
Группа гепарина |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
мг |
40 |
120 |
В02АА |
Аминокислоты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Транексамовая кислота |
|
мг |
1000 |
1000 |
В03АВ |
Пероральные препараты трехвалентного железа |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Железа {III} гидроксид полимальтозат |
|
мг |
300 |
900 |
В03АС |
Парентеральные препараты трехвалентного железа |
|
0,01 |
|
|
|
|
|
Железа {III} гидроксид сахарозный комплекс |
|
мг |
100 |
300 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
400 |
800 |
С01ВВ |
Антиаритмические препараты, класс IB |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
100 |
100 |
G01AA |
Антибактериальные средства |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Натамицин |
|
мг |
400 |
1200 |
G01AF |
Производные имидазола |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Клотримазол |
|
мг |
100 |
300 |
G02AD |
Простагландины |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Мизопростол |
|
мг |
0,2 |
0,6 |
|
|
Динопростон |
|
мг |
0,5 |
0,5 |
G03XB |
Антигестагены |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Мифепристон |
|
мг |
200 |
600 |
Н01ВВ |
Окситоцин и его аналоги |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Окситоцин |
|
ME |
5 |
10 |
J01AA |
Тетрациклины |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Доксициклин |
|
мг |
200 |
600 |
J02AA |
Антибиотики |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Нистатин |
|
тыс. ЕД |
2000 |
6000 |
J01CF |
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Оксациллин |
|
мг |
3000 |
9000 |
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин + Клавулановая кислота |
|
мг |
3600 |
10800 |
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Цефалексин |
|
мг |
3000 |
9000 |
J01DC |
Цефалоспорины 2-го поколения |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Цефуроксим |
|
мг |
2000 |
6000 |
J01DD |
Цефалоспорины 3-го поколения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
|
мг |
4000 |
12000 |
|
|
Цефтазидим |
|
мг |
2000 |
6000 |
|
|
Цефтриаксон |
|
мг |
2000 |
6000 |
J01FA |
Макролиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Азитромицин |
|
мг |
500 |
1500 |
|
|
Джозамицин |
|
мг |
2000 |
6000 |
J01FF |
Линкозамиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Клиндамицин |
|
мг |
600 |
1800 |
J01GB |
Другие аминогликозиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
|
мг |
1500 |
4500 |
|
|
Амикацин |
|
мг |
1000 |
3000 |
|
|
Гентамицин |
|
мг |
240 |
1200 |
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1000 |
3000 |
|
|
Левофлоксацин |
|
мг |
500 |
1500 |
|
|
Моксифлоксацин |
|
мг |
400 |
1200 |
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
800 |
2400 |
J02AC |
Триазола производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Флуконазол |
|
мг |
50 |
150 |
J06BB |
Специфические иммуноглобулины |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека антирезус Rho{D} |
|
мг |
0,3 |
0,3 |
N01AF |
Барбитураты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
400 |
800 |
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
20 |
60 |
N01AX |
Другие препараты для общей анестезии |
|
1 |
|
|
|
|
|
Кетамин |
|
мг |
100 |
200 |
|
|
Пропофол |
|
мг |
200 |
400 |
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
10 |
P01AB |
Производные нитроимидазола |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
мг |
1500 |
4500 |
R06AA |
Эфиры алкиламинов |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
|
мг |
20 |
20 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненная частота предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
3 |
______________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - Средняя суточная доза
*(5) - Средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 590н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |