Приказом ФМС России от 22 октября 2014 г. N 569 приложение изложено в новой редакции
Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
Федеральной миграционной службой
государственной услуги по оформлению и выдаче
приглашений на въезд в Российскую Федерацию
иностранных граждан и лиц без гражданства
Место для индивидуального номера ходатайства
ХОДАТАЙСТВО
о выдаче приглашения на въезд в Российскую Федерацию
Сведения о приглашающем лице
Фамилия _________________________________________________________________
Вносится буквами русского алфавита. Если ранее меняли фамилии,
укажите их, когда (год) и где
Имя _________________________ Отчество (при наличии) ____________________
/---------------\
Дата рождения | | | | | | | | | Государство рождения ___________________
\---------------/ буквами русского
В формате ДД ММ ГГГГ алфавита
(год полностью)
Пол _________ Место рождения ____________________________________________
Муж./Жен. Республика, край, область, район, населенный
пункт
Гражданство (подданство) ________________________________________________
Если имеется второе (либо более того)
гражданство (подданство), они указываются через
запятую
/-----------\ /---------------------------------------------\
Индекс| | | | | | |телефон| Домашний | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------/ |-------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-|
Цифрами почтовый | Рабочий | | | | | | | | | | | | | | | | |
индекс |-------------------+-------------------------|
|Адрес электронной | |
Место жительства_________ | почты | |
\---------------------------------------------/
Номера телефонов с кодом города (добавочным номером)
_________________________________________________________________________
Адрес места жительства: республика, край, область, населенный пункт,
район, улица, дом, корпус, квартира
Предъявленный документ(ы): _______________ серия ________ N _____________
Паспорт и (или) вид на
жительство
_______________ серия ________ N _____________
/-----------\ /-----------\
Дата выдачи | | | | | | | код выдавшего подразделения | | | | | | |
\-----------/ \-----------/
В формате Код подразделения,
ДД ММ ГГ выдавшего паспорт
Место выдачи документа __________________________________________________
Сведения о деятельности за последние 5 лет
(включая учебу и военную службу)
Месяц и год | Должность и место работы с указанием организации, без сокращений, в том числе номер воинской части, вида и рода войск вооруженных сил |
Местонахождение (адрес) организации, учреждения, воинской части |
|
Поступле- ния |
Увольне- ния |
||
Сведения о приеме и получении документов
/-----------\
Дата | | | | | | |
\-----------/ ----------------------- Рег. номер __________________
В формате Подпись заявителя
ДД ММ ГГ
/-----------\
Документы принял: фамилия ______________ подпись __________ | | | | | | |
\-----------/
Дата в формате
ДД ММ ГГ
/-----------------\ /---------\ /-------------\
Приглашение N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------/ \---------/ \-------------/
Девятизначный номер Серия бланка Семизначный номер
приглашения бланка
/-----------\
Дата получения | | | | | | |
\-----------/ --------------------------------------------
В формате ДД ММ ГГ Подпись заявителя, подтверждающая
получение документов
Оборотная сторона ходатайства
Сведения о приглашаемом лице
Фамилия ________________________________ ________________________________
буквами русского алфавита буквами латинского алфавита
Имена, другие имена __________________________ ____________________________
буквами русского алфавита буквами латинского алфавита
/---------------\
Отчество (при наличии) __________________ Дата рождения | | | | | | | | |
буквами русского \---------------/
алфавита В формате ДД ММ
ГГГГ (год
полностью)
Пол _____ Гражданство (подданство) ______________________________________
Если имеется второе (либо более того)
гражданство (подданство), они
указываются через запятую
Государство рождения _________________ место ____________________________
точное место рождения
Государство постоянного проживания _________ регион _____________________
регион в стране
постоянного проживания
Место получения визы: страна ______________ город _______________________
страна, город, в котором есть
консульское загранучреждение России
Место работы: ___________________________________________________________
полное название организации за рубежом
Адрес места работы _____________________________________________________
полный адрес организации за рубежом
____________________________ должность: _________________________________
должность по месту работы
Серия документа, /-----\ /--------\ дата выдачи /-----------\
удостоверяющего личность | | N | | действителен |-+-+-+-+-+-|
\-----/ \--------/ до \-----------/
В формате
ДД ММ ГГ
Адрес предполагаемого
места пребывания: ________________________________________________________
республика, край, область, населенный пункт
/-------------------------------\
_____________________________ телефон | | | | | | | | | | | | | | | | |
район, улица, дом, корпус, \-------------------------------/
квартира Предполагаемый контактный телефон
с кодом города (добавочным номером)
Сведения о поездке
/-------\
Цель поездки ___________________________ На срок | | | | |
(дней) \-------/
Менее 4-х цифр дополняются
нулями, например 0015
/-----------\ /-----------\
Предполагаемый въезд | | | | | | | Пребывание в России по | | | | | | |
в Россию с \-----------/ \-----------/
Дата в формате Дата в формате
ДД ММ ГГ ДД ММ ГГ
Вид визы: ___ Кратность визы (однократная, двукратная, многократная) ____
Пункты посещения в России ___________________________________________
Специальное разрешение (согласование) для въезда на территорию с
регламентированным посещением выдано ____________________________________
(наименование органа, выдавшего
разрешение)
N _______________ от _________________ на срок___________________________
Приглашение желательно оформить в срок до _______________________________
Основания для срочного
оформления прилагаются
ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЕЙ
26, 27 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И
ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ" ОЗНАКОМЛЕН.
С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ,
УКАЗАННЫХ В ХОДАТАЙСТВЕ, СОГЛАСЕН.
Подпись приглашающего лица _______________
Сведения о сопровождаемых лицах, следующих совместно
1. Фамилия ______________________________________________________________
буквами русского алфавита буквами латинского алфавита
Имена ___________________________________________________________________
буквами русского алфавита буквами латинского алфавита
/---------------\
Дата рождения | | | | | | | | |
\---------------/
В формате ДД ММ ГГГГ
(год полностью)
Пол ___ Гражданство (подданство) ________________________________________
Если имеется второе (либо более того)
гражданство (подданство), они
указываются через запятую
_________________________________________________________________________
2. Фамилия _______________________________ _____________________________
буквами русского алфавита буквами латинского алфавита
Имена ____________________________________ _____________________________
буквами русского алфавита буквами латинского алфавита
/---------------\
Пол _____ Гражданство (подданство)_______ Дата рождения | | | | | | | | |
\---------------/
В формате ДД ММ ГГГГ
(год полностью)