Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1180н
Форма ежеквартального отчета об осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации по лицензированию медицинской деятельности, фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Отчет
|
|
|
(наименование органа государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего переданные полномочия Российской Федерации по лицензированию медицинской деятельности, фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений) | ||
|
за _________________ 20____года |
|
|
(период представления отчета) |
|
N п/п |
Наименование показателя |
Медицинская деятельность |
Фармацевтическая деятельность |
Деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
|
I. Сведения о применении мер административного характера | |||||
1. |
Количество составленных протоколов об административных правонарушениях |
|
|
|
|
2. |
Количество принятых судами решений о наложении административных штрафов за административные правонарушения |
|
|
|
|
II. Сведения о приостановлении, возобновлении и прекращении действия лицензий | |||||
3. |
Количество изданных приказов о приостановлении действия лицензий в случае вынесения решений суда о привлечении лицензиатов к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписаний об устранении грубых нарушений лицензионных требований |
|
|
|
|
4. |
Количество изданных приказов о приостановлении действия лицензий в случае вынесения решений суда о назначении лицензиатам административных наказаний в виде административного приостановления деятельности лицензиатов |
|
|
|
|
5. |
Количество изданных приказов о возобновлении действия лицензий |
|
|
|
|
6. |
Количество изданных приказов о прекращении действия лицензий |
|
|
|
|
7. |
Количество принятых судами решений об аннулировании лицензий |
|
|
|
Руководитель органа государственной власти
субъекта Российской Федерации ________________ ____________________
(подпись) (ФИО)
М.П.
Исполнитель_______________ ______________________________ _________________________
(должность) (подпись) (ФИО)
_______________________
(телефон)
"___" ___________20__ г.