Приложение N 4. Акт регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции при выгрузке в морском порту (месте доставки)

Приложение N 4
к Административному регламенту (п. 15)

                     ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ

                          РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

_________________________________________________________________________

                   (наименование пограничного органа)

                              АКТ N ___

   регистрации объемов добычи (вылова) водных биологических ресурсов и

   произведенной из них рыбной и иной продукции при выгрузке в морском

                      порту (месте доставки)

___ _________ 20___ г. __________________________________________________

                            (место составления акта: пункт выгрузки)

Настоящий акт составлен в том, что при проверке выгрузки

_________________________________________________________________________

  (тип и название судна, бортовой номер и судовладелец, капитан судна,

                             порт приписки)

_________________________________________________________________________

в период с __________________________ по ________________________________

                (дата и время начала и окончания выгрузки)

зарегистрирован следующий объем  добычи (вылова)   водных   биологических

ресурсов и произведенной из них рыбной и иной продукции:

     1. В период с __________________ по _________________ в соответствии

с разрешением   на   добычу (вылов)    водных    биологических   ресурсов

_________________________________________________________________________

(N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства, тип и название судна

_________________________________________________________________________

с которого перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них

_________________________________________________________________________

 рыбная и иная продукция, бортовой номер и капитан судна, порт приписки,

               сведения о пользователе (наименование, адрес)

N п/п	Вид продукции	Вес (нетто), кг	Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец	Объем использованного сырца, кг	Район добычи (зона, подзона)	Сроки добычи

     2. В период с __________________ по _________________ в соответствии

с разрешением   на   добычу (вылов)    водных    биологических   ресурсов

_________________________________________________________________________

(N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства, тип и название судна

_________________________________________________________________________

с которого перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них

_________________________________________________________________________

 рыбная и иная продукция, бортовой номер и капитан судна, порт приписки,

               сведения о пользователе (наименование, адрес)

N п/п	Вид продукции	Вес (нетто), кг	Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец	Объем использованного сырца, кг	Район добычи (зона, подзона)	Сроки добычи

     3. В период с __________________ по _________________ в соответствии

с разрешением   на   добычу (вылов)    водных    биологических   ресурсов

_________________________________________________________________________

(N разрешения, кем и когда выдано, вид рыболовства, тип и название судна

_________________________________________________________________________

с которого перегружены водные биологические ресурсы, произведенная из них

_________________________________________________________________________

 рыбная и иная продукция, бортовой номер и капитан судна, порт приписки,

               сведения о пользователе (наименование, адрес)

N п/п	Вид продукции	Вес (нетто), кг	Коэффициент пересчета готовой продукции в сырец	Объем использованного сырца, кг	Район добычи (зона, подзона)	Сроки добычи

_________________________________________________________________________

     (должность)           (подпись)               (фамилия, инициалы)

_________________________________________________________________________

     (должность)           (подпись)               (фамилия, инициалы)

                   ______________________________________________________

                           (подпись)         (фамилия, инициалы капитана

                                                       судна)