5. Проведение радиационного контроля в подразделении радионуклидной диагностики

5. Проведение радиационного контроля в подразделении радионуклидной диагностики

5.1. Средства измерения. Контролируемые показатели

5.1.1. При выполнении РК применяют средства измерения, внесенные в Государственный реестр средств измерений и имеющие действующие свидетельства о метрологической поверке.

5.1.2. В качестве показателя мощности дозы гамма-излучения используется мощность амбиентного эквивалента дозы, для определения индивидуальных доз облучения персонала - индивидуальный эквивалент дозы.

5.1.3. РК в подразделении радионуклидной диагностики в зависимости от объема и характера работ включает:

- контроль индивидуальных доз облучения персонала;

- контроль индивидуальных доз облучения пациентов;

- контроль мощности дозы гамма-излучения на рабочих местах персонала в блоке радионуклидного обеспечения и хранилище;

- контроль мощности дозы гамма-излучения в смежных помещениях;

- контроль мощности дозы гамма-излучения на прилегающей территории;

- контроль загрязнения рабочих поверхностей;

- контроль спецодежды, спецобуви и рук персонала;

- контроль радиоактивных (РАО) и медицинских отходов;

- контроль радиационной обстановки при радиационной аварии.

5.2. Контроль индивидуальных доз облучения персонала

5.2.1. Контроль индивидуальных доз внешнего фотонного облучения персонала проводится в соответствии с МУ 2.6.1.2118-06 [2.12]. Допускается использовать упрощенную схему с одним дозиметром, расположенным в нагрудном кармане (при использовании защитного фартука дозиметр помещают под фартук). В этом случае значение эффективной дозы Е оценивают по формуле:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо цифр "[2.12]" следует читать "[2.11]"

, где

(1)

Е - эффективная доза, мЗв;

- показания индивидуального дозиметра за период контроля, мЗв;

- показания фонового дозиметра за период контроля, мЗв.

5.2.2. Дополнительно организуется контроль мощности эквивалентной дозы на кисти рук персонала группы А, занятого работой с радионуклидными генераторами, приготовлением и фасовкой радиофармпрепаратов, а также их введением пациентам. Мощность эквивалентной дозы облучения кистей рук данного контингента с учетом предела дозы [2.6] и времени работы персонала 1 700 ч [2.7] не должна превышать 0,3 мЗв/ч.

5.2.3. По результатам контроля индивидуальных доз облучения персонала ежегодно заполняется форма государственного статистического наблюдения N 1-ДОЗ в соответствии с методическими рекомендациями N 0100/4484-07-34 [2.14] и радиационно-гигиенический паспорт организации.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо слов "[2.14]" следует читать "[2.13]"

5.3. Контроль доз облучения пациентов

5.3.1. Контроль индивидуальных доз облучения пациентов проводится в соответствии с МУ 2.6.1.1798-03 [2.11].

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо цифр "[2.11]" следует читать "[2.10]"

5.3.2. По результатам контроля индивидуальных доз облучения пациентов ежегодно заполняется форма государственного статистического наблюдения N З-ДОЗ в соответствии с методическими рекомендациями N 0100/1659-07-26 [2.16] и радиационно-гигиенический паспорт организации.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо цифр "[2.16]" следует читать "[2.15]"

5.3.3. Контроль мероприятий по обеспечению РБ пациентов при наличии методов, разрешенных МЗиСР РФ, осуществляется в соответствии с МУ 2.6.1.1892-04 [2.10].

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо слов "[2.10]" следует читать "[2.9]"

К ним относятся:

- выборочный контроль соответствия технологий приготовления РФП установленным технологическим требованиям, а введенной активности - диагностическим целям;

- выборочный контроль обязательного удаления пациентами радиоактивно загрязнённых тампонов с локтевого сгиба в контейнер для сбора твёрдых РАО после выполнения внутривенного введения РФП;

- контроль оптимальности размещения больных, ожидающих своей очереди на введение РФП и очереди на проведение исследований после введения РФП;

- выборочный контроль правильности расчётов эффективных доз облучения пациентов от РФП, используемых в данном подразделении радионуклидной диагностики;

- выборочный контроль правильности заполнения персональных листов учёта доз медицинского облучения пациентов от вводимых им РФП;

- выборочный контроль выписных эпикризов, справок и др. документов на предмет внесения лучевых нагрузок, полученных за исследования;

- контроль выполнения требования п. 4.15 ОСПОРБ-99, в соответствии с которым при достижении накопленной дозы диагностических облучений пациента 0,5 Зв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если только лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями;

- контроль оптимального размещения больных.

5.4. Контроль мощности дозы гамма-излучения на рабочих местах персонала, в смежных помещениях и на прилегающей территории

5.4.1. Контроль мощности дозы гамма-излучения на местах фактического нахождения персонала проводят во время выполнения им рабочих операций с ИИИ. При этом должно использоваться максимальное их количество, предусмотренное технологическим процессом, а активность источников должна быть максимально необходимой для данной технологии.

5.4.2. Контроль мощности дозы при штатной работе рекомендуется проводить в следующих местах:

- на рабочих местах в фасовочной, моечной, у вытяжного шкафа, где расположены генераторы короткоживущих радионуклидов;

- на рабочем месте оператора за пультом гамма-камеры или гамма- томографа;

- на рабочем месте персонала, выполняющего процедуры контроля качества радиодиагностической аппаратуры с закрытыми калибровочными ИИИ и с фантомами, заполненными радиоактивным раствором;

- вплотную к дверце защитного сейфа с радионуклидными ИИИ;

- в помещении (коридоре), где больные с введенными в организм РФП ожидают своей очереди на исследование;

- в туалете для больных;

- вплотную к наружной поверхности защитного барьера в хранилище РАО;

- вплотную к контейнерам для сбора твёрдых РАО в генераторной, фасовочной и процедурной;

- вплотную к емкостям (полиэтиленовые пакеты) с медицинскими отходами (после выдержки на распад), предназначенными к утилизации.

5.4.3. В помещениях, где проводятся работы с источниками излучений, измерения мощности дозы гамма-излучения ввиду неравномерности облучения выполняются на уровнях головы, груди, гонад и ног, соответственно на расстояниях 160, 120, 80 и 30 см от пола помещения.

5.4.4. По результатам измерения рассчитывается величина мощности эффективной дозы Ё:

, мкЗв/ч, где

(2)

0,15, 0,30, 0,50 и 0,05 - взвешивающие тканевые коэффициенты, полученные, исходя из суммы значений тканевых коэффициентов на уровнях головы, груди, гонад и ног, относит, ед.;

- измеренные значения мощности амбиентного эквивалента дозы на уровнях головы, груди, гонад и ног от пола соответственно, мкЗв/ч.

5.4.5. В смежных помещениях, где облучение является относительно равномерным, измерение мощности дозы гамма-излучения проводится:

- над контролируемыми помещениями на высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 2-3 м;

- под контролируемыми помещениями на высоте 120 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 2-3 м;

- в помещениях и на территории, смежных по горизонтали, вплотную к стене, на высоте 80 см и 120 см по всей длине стены с шагом 2-3 м.

5.4.6. В помещениях и на территории, смежных по горизонтали с контролируемыми, величина E рассчитывается по формуле:

, мкЗв/ч

(3)

5.4.7. В помещениях, смежных по вертикали с контролируемыми, значение мощности эффективной дозы гамма-излучения принимается равным мощности амбиентного эквивалента дозы.

5.4.8. Измерение мощности дозы гамма-излучения проводят также на стыках защитных ограждений, у дверных проемов и отверстий технологического назначения.

5.4.9. Рассчитанные значения мощности эффективной дозы не должны превышать значений, представленных в табл. 1 [2.6, 2.7].

Таблица 1

Значение допустимой мощности эффективной дозы Е (ДМД) гамма-излучения в помещениях и на территории

Помещение, территория	ДМД, мкЗв/ч
1. Помещения постоянного пребывания персонала группы А (хранилище, фасовочная, генераторная, моечная, кабинет врача и др.)	12
2. Помещения временного пребывания персонала группы А	24
3. Помещения, имеющие постоянные рабочие места персонала группы Б	2,5
4. Помещения временного пребывания персонала группы Б	5,0
5. Территория, прилегающая к наружным стенам помещений, где проводятся работы с радиофармпрепаратами	0,6/0,3*
* - при 1- и 2-сменной работе.

5.5. Контроль уровня загрязнения рабочих поверхностей

5.5.1. При контроле уровня радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей для получения достоверных результатов измерений все источники ионизирующего излучения, в т.ч. генераторы радионуклидов, фасовки и шприцы с РФП, калибровочные источники, фантомы с радиоактивными растворами, емкости с РАО, пациенты с введенной в организм активностью, удаляются на максимально возможное расстояние от обследуемой поверхности.

5.5.2. Контролю загрязнения радиоактивными веществами при штатной работе рекомендуется подвергать следующие объекты:

- поверхности рабочих столов;

- полы и нижние части стен в рабочих помещениях, где проводятся работы по приготовлению, фасовке и введению в организм разных РФП;

- ручки дверей указанных помещений;

- поверхности стационарной радиационной защиты, в т.ч. наружные поверхности защитных сейфов, защитных барьеров, вытяжных шкафов, боксов, а также их ручки;

- поверхности раковин и ванн в генераторной, фасовочной, моечной и процедурной, а также краны водопроводных смесителей;

- пол, стены, ручки дверей и поверхности сантехнического оборудования;

- инструменты для работы с ИИИ, средства транспортирования фасовок и шприцев с РФП по помещениям подразделения радионуклидной диагностики;

- индивидуальные средства радиационной защиты, в т.ч. спецодежда и сменная обувь персонала;

- кожные покровы кистей рук персонала.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5.5.4. Контроль проводят методом гамма-радиометрии. Измерения проводят посредством регистрации мощности амбиентного эквивалента дозы в воздухе на расстоянии 0,1 м от обследуемой поверхности. При необходимости контроль уровня загрязнения рабочих поверхностей осуществляют методом мазков (прилож. 4).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5.5.8. Для кожи и поверхностей, входящих с ней в контакт, измеренные значения амбиентного эквивалента дозы не должны превышать 4 мкЗв/ч, для остальных поверхностей - 12 мкЗв/ч в соответствии с МУ 2.6.1.1892-04 [2.10].

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо слов "[2.10]" следует читать "[2.9]"

5.5.9. Радиационный контроль радиоактивного загрязнения рук персонала, спецодежды, рабочих поверхностей следует проводить по окончании рабочей смены.

5.6. Контроль мощности дозы гамма-излучения радиоактивных отходов

5.6.1. Дозиметрический контроль радиоактивных отходов (РАО) проводится при их поступлении в хранилище, удалении после выдержки на распад, передаче на централизованное захоронение.

5.6.2. Мощность дозы гамма-излучения измеряется на расстоянии 0,1 м от контейнера с отходами. Отходы не считаются радиоактивными и могут удаляться как медицинские, если измеренное значение мощности дозы не превышает 1 мкЗв/ч над фоном.

5.7. Контроль радиационной обстановки при радиационной аварии

5.7.1. Контроль радиационной обстановки при радиационной аварии (или подозрении на нее) проводится согласно инструкции по предупреждению аварий при работах с ИИИ и по ликвидации последствий радиационных аварий, действующей в подразделении радионуклидной диагностики.

5.7.2. Контроль радиационной обстановки при радиационной аварии проводится по вышеперечисленным показателям в зависимости от конкретной ситуации, а также по уровню внутреннего облучения за счет возможного инкорпорирования радионуклидов.

5.7.3. По результатам радиационной аварии заполняется форма государственного статистического наблюдения N 2-ДОЗ в соответствии с методическими рекомендациями N 0100/4485-07-34 [2.15].

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо цифр "[2.15]" следует читать "[2.14]."