Приложение. Запрос о разрешении вступления в брак лицу, достигшему возраста шестнадцати лет

Приложение

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

внутригородского муниципального образования

Алтуфьевское в городе Москве

по принятию решений о разрешении вступления

в брак лицам, достигшим возраста шестнадцати лет,

в порядке, установленном семейным законодательством

Российской Федерации

                             Руководителю муниципалитета

                             внутригородского муниципального образования

                             Алтуфьевское в городе Москве

                             ______________________

                              Запрос

   о  разрешении  вступления  в  брак  лицу, достигшему возраста

                         шестнадцати лет

      Прошу разрешить мне _____________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество (полностью),

________________________________________________________________________

                       число, месяц и год рождения)

     зарегистрированному(ой) по адресу:

________________________________________________

              в соответствии с регистрацией,

________________________________________________________________________

        контактный телефон, адрес электронной почты (при наличии)

     вступить в брак с _________________________________________________

                               фамилия, имя, отчество (полностью),

________________________________________________________________________

                           число, месяц и год рождения

     зарегистрированному(ой) по адресу: ________________________________

                                         (в соответствии с регистрацией)

_______________________________________________________________________,

     в связи с _________________________________________________________

                указывается уважительная причина, послужившая основанием

________________________________________________________________________

                          для вступления в брак

     К настоящему запросу прилагаются:

     перечисляются    документы    (при    их   наличии),  подтверждающие

уважительную  причину  (например, копия справка из женской консультации о

беременности).

      ______________________ __________ / ______________________

      дата  подачи заявления   подпись     расшифровка подписи