Приложение N 34
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере связи, информационных
технологий и массовых коммуникаций
от 3 июня 2013 г. N 591
В Федеральную службу по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых
коммуникаций (Роскомнадзор)
Уведомление о предоставлении вещателем сведений о расторжении договоров с операторами связи,
осуществляющими трансляцию телеканала, радиоканала
Сведения о вещателе
|
Организационно-правовая форма вещателя
|
Наименование вещателя
|
ИНН вещателя
|
ОГРН вещателя
|
Номер лицензии на осуществление телерадиовещания
|
Дата выдачи лицензии на осуществление телерадиовещания
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения об операторах связи и договоре между вещателем и оператором связи на трансляцию (распространение) телеканала или радиоканала
|
1
|
Организационно-правовая форма оператора связи
|
Наименование оператора связи
(наименование юридического лица или ФИО предпринимателя)
|
ИНН оператора связи
|
ОГРН оператора связи
|
Номер лицензии на оказание услуг связи
|
Номер договора
|
Дата договора
|
Срок действия договора
|
Дата расторжения договора
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о трансляции (в случае трансляции телеканала, радиоканала оператором связи по договору с вещателем)
|
Территория распространения
|
Технические характеристики канала вещания:
параметры спутникового вещания или порядковый номер канала либо N пакета и N позиции в пакете, иной идентификатор (для кабельного вещания)
|
Объем трансляции (час/нед)
Время трансляции
|
Регион
|
Населенный пункт
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
_______________________________________ _____________________
(Должность подписывающего лица) (подпись)