Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к Инструкции
от 10 мая 1995 г. N ЦСР-319
Форма удостоверения о проверке знаний персонала, обслуживающего паровые, водогрейные котлы
УДОСТОВЕРЕНИЕ N ______
стр. 1
Выдано __________________________________________________________________
(наименование предприятия)
__________________________________________________________________
(ФИО)
/-------------\
| |
| | Председатель
| ФОТО | ___________________________________
| | (подпись)
| |
| |
| |
\-------------/
стр. 2
на право обслуживания _________________________________________________
_________________________________________________________________________
в качестве ____________________________________________________________
(профессия, разряд)
_________________________________________________________________________
Основание: Протокол квалификационной комиссии
_____ от "___" _____________ 199 г.
М.П. Председатель комиссии _________________
(подпись)
стр. 3
Повторная проверка знаний проведена:
_________________________________________________________________________
Протокол _____ от "___" _______________ 199 г.
М.П. Председатель комиссии ___________________
(подпись)
Повторная проверка знаний проведена:
_________________________________________________________________________
Протокол _____ от "___" _______________ 199 г.
М.П. Председатель комиссии ___________________
(подпись)
стр. 4(повторение стр. 3)
стр. 5(повторение стр. 4)
и т.д.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.