Приложение А. Рецепт на лекарственный корм

Приложение А

........ (Копия для производителя или авторизованного дистрибьютора)*(15)

........ (хранится в течение..................)*(16)

Фамилия, имя и адрес ветеринарного врача, выписывающего лекарственное средство:

РЕЦЕПТ
НА ЛЕКАРСТВЕННЫЙ КОРМ

Настоящий рецепт не может быть использован повторно

Имя или наименование и адрес производителя или поставщика лекарственного корма:

.............................

.............................

Имя и адрес фермера-животновода или владельца животных: .........................................................................

Идентификационные данные и количество животных: ....................

Заболевание, подлежащее лечению:*(17) ..............................

Назначение разрешенных лекарственных премиксов: ....................

Количество лекарственного корма: ...................................

Особые инструкции для фермера-животновода:

Процентное содержание лекарственного корма в ежедневном рационе, частота приема и длительность лечения: ..................................

Период выведения, предшествующий убою, или период перед размещением на рынке продукции от животного, в отношении которого проводилось лечение: ................................................................

..................................
Личная подпись ветеринарного врача

Заполняется производителем или авторизованным дистрибьютором:

Дата получения: ....................................................

Использовать до: ...................................................

....................................
Подпись производителя или поставщика