Приложение. Положение об оказании медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения г. Москвы

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 17 апреля 2013 г. N 365

Положение
об оказании медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы

С изменениями и дополнениями от:

18 июля 2013 г., 18 декабря 2015 г., 1 апреля 2016 г., 20 января 2017 г.

1. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы оказывается на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека.

2. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в виде:

- первичной медико-санитарной помощи, в том числе в психиатрических отделениях неотложной помощи;

- скорой медицинской помощи;

- специализированной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в добровольном порядке, кроме случаев, регламентированных действующим законодательством Российской Федерации, и предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и медико-реабилитационных мероприятий, оказываемых в соответствии с Московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи для взрослого населения, по территориальному принципу.

4. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, представляющих непосредственную опасность для себя или окружающих, оказывается в экстренной форме.

5. В рамках скорой медицинской помощи специализированная помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается фельдшерскими и врачебными выездными бригадами ССиНМП им. А.С. Пучкова, в соответствии с приказом Минздрава России от 8 апреля 1998 г. N 108 "О скорой психиатрической помощи", приказом Минздрава России от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

6. При оказании скорой медицинской помощи при психических расстройствах в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

7. Граждане при наличии документов, удостоверяющих личность, а также их копий или иных достоверных сведений, свидетельствующих о месте жительства (постоянной регистрации) в городе Москве, госпитализируются в психиатрические стационары и получают амбулаторную помощь согласно приложению к Положению.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 20 января 2017 г. N 18 пункт 8 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

8. Экстренная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения гражданам, зарегистрированным в Московской области, но находящимся на территории города Москвы, осуществляется в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Центральная клиническая психиатрическая больница" (по согласованию с администрацией данной медицинской организации).

9. Иногородние и иностранные граждане госпитализируются в психиатрические стационары только при наличии экстренных показаний. В остальных случаях порядок госпитализации определяется приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 2 ноября 2009 г. N 1400 "Об организации оказания и учета стационарной медицинской помощи иногородним, а также иностранным гражданам в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы" (в редакции приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 11 октября 2012 г. N 1090, от 7 августа 2013 г. N 790 и от 4 декабря 2014 г. N 1090).

10. Экстренная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения иностранным гражданам при наличии документов, удостоверяющих личность, или их копий, осуществляется в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница N 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы".

11. Экстренная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения гражданам Российской Федерации, зарегистрированным в других субъектах Российской Федерации, при наличии документов, удостоверяющих личность, или их копий, в том числе нуждающимся в проведении антирабической профилактики, и/или ВИЧ-инфицированным, осуществляется в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Психиатрическая больница N 3 им. В.А. Гиляровского Департамента здравоохранения города Москвы".

12. Специализированная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в стационарных условиях лицам без определенного места жительства, а также гражданам, в отношении которых отсутствуют достоверные данные о месте их регистрации в городе Москве, оказывается за счет средств городского бюджета в психиатрическом стационаре, обслуживающем территорию, на которой выявлены показания для госпитализации (в том числе, при переводе из многопрофильных стационаров города). При уточнении сведений о месте регистрации пациентов, поступивших на стационарное лечение, курс стационарного лечения завершается в медицинской организации, где он был начат до выполнения всех требований, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" и ликвидации показаний к стационарному лечению".

13. Экстренная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения ВИЧ-инфицированным гражданам всех категорий, в т.ч. нуждающимся в проведении антирабической профилактики, кроме указанных в п. 11, осуществляется в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница N 4 им. П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы".

14. Экстренная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения лицам, страдающим туберкулезом, осуществляется в ГБУЗ "Туберкулезная больница им. А.Е. Рабухина Департамента здравоохранения города Москвы".

15. Экстренная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения несовершеннолетним гражданам Российской Федерации в возрасте до 18 лет осуществляется в ГБУЗ "Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой Департамента здравоохранения города Москвы".

16. Стационарное принудительное лечение общего и специализированного типа лиц с психическими расстройствами по решениям судов осуществляется в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы "Психиатрическая больница N 5 Департамента здравоохранения города Москвы". Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение осуществляется в филиалах психиатрических стационаров (психоневрологические диспансеры).

17. Госпитализация лиц с психическими расстройствами по направлениям врачей-психиатров медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы осуществляется в стационары, указанные в медицинской документации (направление на госпитализацию, переводной эпикриз), независимо от наличия у лица документов, свидетельствующих о регистрации в Москве.

18. В иных случаях место госпитализации определяется старшим врачом-психиатром отдела медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения ССиНМП им. А.С. Пучкова (тел.: 8 (495) 620-42-30).

19. К лицам, за которыми установлено диспансерное наблюдение врача-психиатра, но не нуждающимся на момент осмотра в оказании экстренной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, врач-психиатр психиатрической выездной бригады ССиНМП им. А.С. Пучкова передает активный вызов в соответствующий филиал психиатрического стационара (психоневрологический диспансер); в случае если за лицом не установлено диспансерное наблюдение, активный вызов к нему передается только с письменного согласия пациента.

20. Переводы лиц с психическими расстройствами из стационара в стационар в случае установления или изменения адреса регистрации (по предоставлению документов, удостоверяющих личность) осуществляются санитарным транспортом стационара, в котором находится пациент.