Приложение N 1. Варианты заполнения строки "улица/переулок/проспект" в справках о сумме заработной платы

Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты РФ
от 30 апреля 2013 г. N 182н

                                                                   Форма

                                Справка                                 

        о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений          

    за два календарных года, предшествующих году прекращения работы

      (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой 

   о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, и текущий 

      календарный год, на которую были начислены страховые взносы, 

   и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде 

    на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности 

  и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника 

    от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в 

     соответствии с законодательством Российской Федерации, если на 

     сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в 

    Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись

Дата выдачи ___________________                    N ___________________

1. Данные о страхователе.

Полное  наименование организации  (обособленного  подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________

________________________________________________________________________

Наименование  территориального органа  страховщика по  месту регистрации

страхователя ___________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя ____________________/________________

Код подчиненности __________; ИНН/КПП _________________/________________

Адрес места  нахождения организации (обособленного  подразделения) адрес

постоянного    места    жительства    индивидуального   предпринимателя,

физического лица

________________________________________________________________________

Телефон (____)___________

2. Данные о застрахованном лице.

Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

Паспортные данные:

серия ________, номер ________, кем и когда выдан ______________________

Адрес места жительства

почтовый индекс         государство      субъект Российской Федерации

               /-------------------------------------------------------\

               |                              Зои и Александра         |

               |                              Космодемьянских          |

город _________|улица переулок проспект _______________________________|

               \-------------------------------------------------------/

дом ________ корпус ________ квартира _________

СНИЛС ___________________________________

________________________________________________________________________

                                                                   Форма

                                Справка                                 

        о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений          

    за два календарных года, предшествующих году прекращения работы

      (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой 

   о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, и текущий 

      календарный год, на которую были начислены страховые взносы, 

   и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде 

    на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности 

  и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника 

    от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в 

     соответствии с законодательством Российской Федерации, если на 

     сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в 

    Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись

Дата выдачи ___________________                    N ___________________

1. Данные о страхователе.

Полное  наименование организации  (обособленного  подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________

________________________________________________________________________

Наименование  территориального органа  страховщика по  месту регистрации

страхователя ___________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя ____________________/________________

Код подчиненности __________; ИНН/КПП _________________/________________

Адрес места  нахождения организации (обособленного  подразделения) адрес

постоянного    места    жительства    индивидуального   предпринимателя,

физического лица

________________________________________________________________________

Телефон (____)___________

2. Данные о застрахованном лице.

Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

Паспортные данные:

серия ________, номер ________, кем и когда выдан ______________________

Адрес места жительства

почтовый индекс         государство      субъект Российской Федерации

               /-------------------------------------------------------\

               |                              Зои и Александра         |

город _________|улица переулок проспект -------------------------------|

               |                              Космодемьянских          |

дом __________ |корпус _____ квартира _____                            |

               \-------------------------------------------------------/

СНИЛС ___________________________________

________________________________________________________________________

                                                                   Форма

                                Справка                                 

        о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений          

    за два календарных года, предшествующих году прекращения работы

      (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой 

   о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, и текущий 

      календарный год, на которую были начислены страховые взносы, 

   и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде 

    на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности 

  и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника 

    от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в 

     соответствии с законодательством Российской Федерации, если на 

     сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в 

    Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись

Дата выдачи ___________________                    N ___________________

1. Данные о страхователе.

Полное  наименование организации  (обособленного  подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________

________________________________________________________________________

Наименование  территориального органа  страховщика по  месту регистрации

страхователя ___________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя ____________________/________________

Код подчиненности __________; ИНН/КПП _________________/________________

Адрес места  нахождения организации (обособленного  подразделения) адрес

постоянного    места    жительства    индивидуального   предпринимателя,

физического лица

________________________________________________________________________

Телефон (____)___________

2. Данные о застрахованном лице.

Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

Паспортные данные:

серия ________, номер ________, кем и когда выдан ______________________

Адрес места жительства

почтовый индекс         государство      субъект Российской Федерации

            /----------------------------------------------------------\

            |                         Зои и Александра Космодемьянских |

город ______|улица переулок проспект __________________________________|

            |                                                          |

            \----------------------------------------------------------/

дом ________ корпус ________ квартира _________

СНИЛС ___________________________________

________________________________________________________________________

                                                                   Форма

                                Справка                                 

        о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений          

    за два календарных года, предшествующих году прекращения работы

      (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой 

   о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, и текущий 

      календарный год, на которую были начислены страховые взносы, 

   и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде 

    на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности 

  и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника 

    от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в 

     соответствии с законодательством Российской Федерации, если на 

     сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в 

    Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись

Дата выдачи ___________________                    N ___________________

1. Данные о страхователе.

Полное  наименование организации  (обособленного  подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________

________________________________________________________________________

Наименование  территориального органа  страховщика по  месту регистрации

страхователя ___________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя ____________________/________________

Код подчиненности __________; ИНН/КПП _________________/________________

Адрес места  нахождения организации (обособленного  подразделения) адрес

постоянного    места    жительства    индивидуального   предпринимателя,

физического лица

________________________________________________________________________

Телефон (____)___________

2. Данные о застрахованном лице.

Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

Паспортные данные:

серия ________, номер ________, кем и когда выдан ______________________

Адрес места жительства

почтовый индекс         государство      субъект Российской Федерации

               /-------------------------------------------------------\

               |                              Зои и Александра         |

город _________|улица переулок проспект -------------------------------|

               |                              Космодемьянских          |

дом __________ |корпус _____ квартира _____                            |

               \-------------------------------------------------------/

СНИЛС ___________________________________