Распоряжение ОАО "РЖД" от 12 сентября 2011 г. N 1975р "Об утверждении Порядка действия должностных лиц при отстранении работников ОАО "РЖД" от работы по причине нетрудоспособности, снижения работоспособности, нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения" (документ не действует)

Распоряжение ОАО "РЖД" от 12 сентября 2011 г. N 1975р
"Об утверждении Порядка действия должностных лиц при отстранении работников ОАО "РЖД" от работы по причине нетрудоспособности, снижения работоспособности, нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения"

В целях совершенствования порядка действия должностных лиц филиалов ОАО "РЖД", структурных подразделений филиалов ОАО "РЖД" и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД" при отстранении работников ОАО "РЖД" от рейса (смены) по результатам проведения предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров и выявления у работников признаков употребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ непосредственно в рейсе (смене), а также в соответствии с Правилами технической эксплуатации железных дорог Российской Федерации:

1. Утвердить прилагаемый Порядок действия должностных лиц при отстранении работников ОАО "РЖД" от работы по причине нетрудоспособности, снижения работоспособности, нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

2. Начальнику Департамента здравоохранения Краевому С.А., руководителям филиалов ОАО "РЖД" и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД" обеспечить выполнение Порядка, утвержденного настоящим распоряжением.

3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на вице-президента Атькова О.Ю.

Президент ОАО "РЖД"

В.И. Якунин

Порядок
действия должностных лиц при отстранении работников ОАО "РЖД" от работы по причине нетрудоспособности, снижения работоспособности, нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения
(утв. распоряжением ОАО "РЖД" от 12 сентября 2011 г. N 1975р)

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок, разработанный в соответствии с пунктом 3 статьи 25 Федерального закона "О железнодорожном транспорте в Российской Федерации", Правилами технической эксплуатации железных дорог Российской Федерации, приказом Минтранса России от 16 июля 2010 г. N 154 "Об утверждении Порядка проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования" и Регламентом организации работы по проведению обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров в ОАО "РЖД", утвержденным ОАО "РЖД" 26 января 2011 г. N 19, определяет действия должностных лиц филиалов ОАО "РЖД", структурных подразделений филиалов ОАО "РЖД" и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД" в случаях отстранения работников ОАО "РЖД" от рейса (смены) при проведении предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров (далее - ПРМО) и выявлении у работников признаков употребления алкоголя, наркотических средств или психотропных веществ непосредственно в рейсе (смене).

II. Действия должностных лиц филиалов ОАО "РЖД", структурных подразделений филиалов ОАО "РЖД" и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО "РЖД в случаях отстранения работника от рейса (смены) при проведении ПРМО

2. В случаях выявления у работника при проведении ПРМО признаков острых заболеваний, обострения хронических заболеваний, регистрации величин артериального давления или частоты пульса, отличных от установленных индивидуальных допустимых показателей гемодинамики:

1) медицинский работник кабинета ПРМО:

незамедлительно направляет работодателю соответствующую информацию по телефону;

по результатам ПРМО заполняет учетные формы НУ-3 и НУ-5 ОАО "РЖД" и составляет справку по форме ТУ-174 ЭТД (в случае функционирования терминала автоматизированной системы предрейсового осмотра (далее - АСПО) кабинета ПРМО в автоматической системе электронного технологического документооборота (далее - АС ЭТД);

оформляет работнику направление на прием к врачу-терапевту участковому цехового врачебного участка (далее - цеховой терапевт) негосударственного учреждения здравоохранения ОАО "РЖД", осуществляющего медицинское обеспечение работника на постоянной основе (далее - НУЗ ОАО "РЖД"), по форме согласно приложению N 1. Наличие указанного направления является для медицинского учреждения основанием для оформления листка нетрудоспособности в установленном порядке (начиная с даты отстранения от рейса) в случаях отстранения работника от рейса (смены) в вечерние, ночные часы, выходные и праздничные дни, а также в случаях отстранения от рейса (смены) в пунктах оборота;

при необходимости:

оказывает работнику первую помощь;

организует транспортировку работника в медицинское учреждение;

вызывает бригаду скорой медицинской помощи;

2) работодатель после получения соответствующей информации от медицинского работника кабинета ПРМО отстраняет работника от рейса (смены);

3) работник, отстраненный от рейса (смены), обязан:

незамедлительно явиться на прием к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД". В случаях невозможности незамедлительной явки к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД", например, при отстранении от рейса (смены) в вечерние и ночные часы, выходные и праздничные дни, а также в случаях отстранения от рейса (смены) в пунктах оборота и других местах, где на близлежащей территории отсутствует НУЗ ОАО "РЖД", работник имеет право явиться на прием к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД" в ближайшее время приема, а при необходимости обратиться в любое другое медицинское учреждение с обязательной последующей явкой к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД";

в случаях обращения за медицинской помощью в другое медицинское учреждение по окончании лечения представить цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД" выписку из амбулаторной карты или выписной эпикриз стационара, содержащие исчерпывающие сведения о диагнозе, результатах проведенного обследования и лечения;

4) цеховой терапевт НУЗ ОАО "РЖД":

при установлении признаков временной утраты трудоспособности проводит обследование работника, его лечение в амбулаторных или стационарных условиях, оценивает результаты проведенного обследования и лечения в другом медицинском учреждении (по данным выписки из амбулаторной карты или выписного эпикриза стационара), после чего принимает решение о допуске работника к поездной или иной работе и оформляет заключение НУЗ ОАО "РЖД" по форме согласно приложению N 2 в двух экземплярах, которые выдаются работнику на руки. При наличии технических возможностей заключение НУЗ ОАО "РЖД" может быть оформлено с использованием электронных автоматизированных систем (АСПО, автоматизированной системы управления локомотивным хозяйством (АСУТ), АС ЭТД и пр.);

при отсутствии признаков временной утраты трудоспособности после проведенного осмотра и необходимого обследования совместно с заместителем главного врача НУЗ ОАО "РЖД" по клинико-экспертной работе (медицинской части или поликлиническому разделу работы) принимает решение о допуске работника к поездной или иной работе и оформляет заключение НУЗ ОАО "РЖД" по форме согласно приложению N 3 в двух экземплярах, которые выдаются работнику на руки;

5) работник предъявляет один экземпляр заключения НУЗ ОАО "РЖД" в службу (отдел) управления персоналом (нарядчику локомотивных (поездных) бригад, дежурному локомотивного депо) структурного подразделения филиала ОАО "РЖД" для учета в личном деле, другой экземпляр передает в кабинет ПРМО, где медицинский работник фиксирует его в учетной форме НУ-5 ОАО "РЖД";

в случае отсутствия у работника заключения НУЗ ОАО "РЖД" допуск его в рейс (смену) запрещается;

в случае отсутствия у работника заключения НУЗ ОАО "РЖД" по объективным причинам (территориальная удаленность НУЗ ОАО "РЖД" от основного места работы и др.) работодатель временно отстраняет его от работы, непосредственно связанной с движением поездов и маневровой работой, и направляет его к цеховому терапевту для оформления заключения НУЗ ОАО "РЖД".

3. В случае выявления у работника при проведении ПРМО признаков последствий воздействия психотравмирующих ситуаций и других факторов, ухудшающих работоспособность, перечень которых приведен в пункте 5 приложения N 4 к Регламенту организации работы по проведению обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров, утвержденному ОАО "РЖД" 26 января 2011 г. N 19:

1) медицинский работник кабинета ПРМО:

незамедлительно направляет работодателю соответствующую информацию по телефону;

по результатам ПРМО заполняет учетные формы НУ-3 и НУ-5 ОАО "РЖД" и составляет справку по форме ТУ-174 ЭТД (в случае функционирования терминала АСПО кабинета ПРМО в системе АС ЭТД);

оформляет работнику направление на прием к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД" по форме, предусмотренной приложением N 1 к настоящему Порядку;

2) работодатель после получения соответствующей информации от медицинского работника кабинета ПРМО отстраняет работника от рейса (смены);

3) работник, отстраненный от рейса (смены), обязан незамедлительно явиться на прием к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД". В случаях невозможности незамедлительной явки к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД", например, при отстранении от рейса (смены) в вечерние и ночные часы, выходные и праздничные дни, а также в случаях отстранения от рейса (смены) в пунктах оборота и других местах, где на близлежащей территории отсутствует НУЗ ОАО "РЖД", работник имеет право явиться на прием к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД" в ближайшее время приема, а при необходимости обратиться в любое другое медицинское учреждение с обязательной последующей явкой к цеховому терапевту НУЗ ОАО "РЖД";

4) цеховой терапевт НУЗ ОАО "РЖД" проводит необходимое обследование, при необходимости лечение, оформляет (для предъявления работодателю) справку о необходимости временного перевода работника на работу, не связанную с движением поездов и маневровой работой, и направление на прием к психологу НУЗ ОАО "РЖД" по форме согласно приложению N 4;

5) психолог НУЗ ОАО "РЖД" проводит расширенное психофизиологическое обследование работника, восстановительные и коррекционные мероприятия, после чего выносит заключение рекомендательного характера для цехового терапевта по форме согласно приложению N 5;

6) на основании рекомендаций психолога цеховой терапевт совместно с заместителем главного врача НУЗ ОАО "РЖД" по клинико-экспертной работе (медицинской части или поликлиническому разделу работы) принимает решение о допуске работника к поездной или иной работе и оформляет заключение НУЗ ОАО "РЖД" по форме, предусмотренной приложением N 3 к настоящему Порядку, в двух экземплярах, которые выдаются работнику на руки. При наличии технических возможностей заключение НУЗ ОАО "РЖД" о допуске работника к поездной или иной работе может быть оформлено с использованием электронных автоматизированных систем (АСПО, АСУТ, АС ЭТД и пр.);

7) работник предъявляет один экземпляр заключения НУЗ ОАО "РЖД" в службу (отдел) управления персоналом (нарядчику локомотивных (поездных) бригад, дежурному локомотивного депо) структурного подразделения филиала ОАО "РЖД" для учета в личном деле, другой экземпляр передает в кабинет ПРМО, где медицинский работник фиксирует его в учетной форме НУ-5 ОАО "РЖД";

8) в случае отсутствия у работника заключения НУЗ ОАО "РЖД" допуск его в рейс (смену) запрещается.

4. В случае регистрации у работника при проведении ПРМО первого положительного результата измерения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе медицинский работник незамедлительно сообщает по телефону работодателю об этом факте с требованием направить двух свидетелей для проведения повторного измерения. Работодатель принимает меры по направлению в кабинет ПРМО двух свидетелей в течение 15 минут с момента получения информации о регистрации у работника первого положительного результата измерения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе. В присутствии двух свидетелей производится повторное измерение у работника наличия паров алкоголя в выдыхаемом воздухе.

В случае положительного результата повторного измерения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе независимо от наличия клинических признаков опьянения:

1) медицинский работник кабинета ПРМО:

незамедлительно направляет работодателю соответствующую информацию по телефону;

оформляет результаты ПРМО в учетных формах НУ-3 и НУ-5 ОАО "РЖД" и справку по форме ТУ-174 ЭТД (в случае функционирования терминала АСПО кабинета ПРМО в системе АС ЭТД);

в присутствии двух свидетелей заполняет карту регистрации признаков употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ (состояния опьянения), далее именуемую картой регистрации, по форме согласно приложению N 2 к Регламенту организации работы по проведению обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров в ОАО "РЖД", утвержденному ОАО "РЖД" 26 января 2011 г. N 19, и передает ее работодателю;

2) работодатель:

отстраняет работника от рейса (смены) и подписывает карту регистрации;

направляет работника (в сопровождении должностного лица структурного подразделения филиала ОАО "РЖД") на медицинское освидетельствование в медицинскую организацию, имеющую лицензию на медицинское (наркологическое) освидетельствование;

принимает исчерпывающие меры по организации доставки работника и сопровождающего его должностного лица к месту проведения медицинского освидетельствования в кратчайшие сроки (не позднее 2 часов с момента отстранения от рейса/смены);

в случае установления у работника при медицинском освидетельствовании состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения принимает решение о расторжении трудового договора с работником в соответствии с подпунктом "б" статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации;

направляет руководителю НУЗ ОАО "РЖД" копию акта о результатах медицинского освидетельствования работника.

5. В случае регистрации у работника клинических признаков опьянения и/или следов инъекций, напоминающих введение наркотических средств, и/или других данных, свидетельствующих о возможном употреблении работником наркотических средств, психотропных и токсических веществ, вызывающих опьянение, и при двух отрицательных результатах измерения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе:

1) медицинский работник кабинета ПРМО:

незамедлительно направляет работодателю соответствующую информацию по телефону;

при согласии работника в присутствии двух свидетелей проводит экспресс-тестирование его биологических объектов (мочи) на содержание наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов с использованием тест-полосок в соответствии с прилагаемой к ним инструкцией;

оформляет результаты экспресс-теста в журнале регистрации результатов экспресс-тестирования содержания наркотических средств и психотропных веществ в моче по форме согласно приложению N 6;

независимо от результатов экспресс-теста в присутствии двух свидетелей вписывает в карту регистрации результаты экспресс-теста с указанием наименования экспресс-теста, его серии и номера, срока годности;

передает оформленную карту регистрации работодателю;

оформляет результаты ПРМО в учетных формах НУ-3 и НУ-5 ОАО "РЖД" и справку по форме ТУ-174 ЭТД (в случае функционирования терминала АСПО кабинета ПРМО в системе АС ЭТД);

2) работодатель:

приобретает для кабинетов ПРМО тест-полоски для экспресс-тестирования биологических объектов (мочи) на содержание наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. Рекомендуется использовать тест-полоски для одновременного определения пяти видов наиболее распространенных видов наркотических средств и психотропных веществ: опиатов, каннабиноидов, амфетамина, кокаина, бензодиазепинов;

связывается с органами дознания, органами, осуществляющими оперативно-разыскную деятельность, следователем или судьей, уполномоченными выносить постановление о проведении медицинского освидетельствования на употребление наркотических средств, психотропных веществ или токсических веществ, вызывающих опьянение (в соответствии со статьей 44 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах");

после оформления постановления о проведении медицинского освидетельствования принимает меры по организации доставки работника и сопровождающего его должностного лица к месту проведения медицинского освидетельствования в кратчайшие сроки;

в случаях установления у работника при медицинском освидетельствовании состояния опьянения или факта употребления наркотических средств, психотропных или токсических веществ, вызывающих состояние опьянения, принимает решение о расторжении трудового договора с работником в соответствии с подпунктом "б" статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации;

направляет руководителю НУЗ ОАО "РЖД" копию акта о результатах медицинского освидетельствования работника.

6. Показания к проведению выборочного экспресс-тестирования работников на факт употребления наркотических и психотропных веществ при проведении ПРМО:

1) немотивированная тахикардия (преимущественно у лиц до 40 лет);

2) необычная реакция зрачков на свет, блеск глаз, покраснение белков глаз, слезотечение;

3) жалобы на плохое самочувствие при отсутствии объективных признаков заболевания;

4) тремор, повышенное потоотделение при отсутствии объективных признаков заболевания;

5) принадлежность работника к "группе риска" по употреблению наркотических средств и психотропных веществ, определенной цеховым терапевтом.

К "группе риска" относятся следующие работники:

имеющие 2 и более случая временной нетрудоспособности за год по причине бытовых травм;

имеющие 4 и более случая временной нетрудоспособности за год по причине заболевания;

имеющие заболевания вирусными гепатитами В или С;

ранее отстранявшиеся от рейса (смены) по результатам ПРМО (признаки употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ), но продолжающие работать в прежней должности в связи с отрицательными результатами проведенного медицинского (наркологического) освидетельствования.

Все проведенные экспресс-тестирования независимо от их результатов оформляются в журнале регистрации результатов экспресс-тестирования содержания наркотических средств и психотропных веществ в моче по форме, предусмотренной приложением N 6 к настоящему Порядку.

В случае положительного результата выборочного экспресс-тестирования работников на употребление наркотических средств и психотропных веществ при проведении ПРМО применяется порядок действия должностных лиц, указанный в пункте 5 настоящего Порядка.

Если заключение учреждения (наркологического диспансера), проводившего медицинское освидетельствование, вызывает сомнение, руководитель НУЗ ОАО "РЖД" совместно с работодателем должен организовать вызов работника на внеочередной обязательный медицинский осмотр, а работодатель совместно с руководителем НУЗ ОАО "РЖД" организовать проведение повторного независимого химико-токсикологического исследования в сертифицированной химико-токсикологической лаборатории.

III. Порядок действия должностных лиц филиалов ОАО "РЖД", структурных подразделений филиалов ОАО "РЖД" и НУЗ ОАО "РЖД в случаях выявления у работника признаков употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ непосредственно в рейсе (смене)

7. В случае выявления у работника непосредственно в рейсе (смене) признаков употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ работодатель (или его представитель):

1) отстраняет работника от рейса (смены);

2) принимает меры по доставке работника в ближайший кабинет ПРМО для оценки медицинским работником наличия клинических признаков опьянения, выявления паров алкоголя в выдыхаемом воздухе с использованием алкометров и проведения экспресс-теста на содержание наркотических средств, психотропных веществ (при наличии показаний и возможности проведения).

Дальнейший порядок действия должностных лиц филиалов ОАО "РЖД", структурных подразделений филиалов ОАО "РЖД" и НУЗ ОАО "РЖД определяется пунктом 11 Порядка проведения обязательных предрейсовых или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования, утвержденного приказом Минтранса России от 16 июля 2011 г. N 154, и пунктами 4 и 5 настоящего Порядка.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного приказа следует читать как "16 июля 2010 г."

Приложение N 1

НАПРАВЛЕНИЕ
на прием к врачу работника, отстраненного от рейса (смены)

                                    Дата "______" ___________ ________ г.

                                             Время ______ ч. _______ мин.

ФИО работника ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Профессия (должность) ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Направляется в __________________________________________________________

                        (наименование медицинской организации)

на прием к врачу (указать какому) _______________________________________

Причина отстранения от рейса (смены)

Жалобы __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные объективного осмотра _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Оказанная медицинская помощь ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Фельдшер (медсестра)

кабинета ПРМО                         ___________(______________________)

                                         подпись           ФИО

Приложение N 2

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
________________________________________________________________________
(наименование НУЗ ОАО "РЖД")
о допуске работника к прохождению предрейсового (предсменного) медицинского осмотра после завершения периода его временной нетрудоспособности

ФИО работника _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Место работы ______________________________________________________

__________________________________________________________________

Профессия (должность) ______________________________________________

Имел листок нетрудоспособности в период с "_____" _______ ________ г. по "_____" ______________ г.

По состоянию здоровья и функциональному состоянию может быть допущен к прохождению предрейсового (предсменного) медицинского осмотра

                                              "____"____________ _____ г.

Цеховой терапевт                         __________(____________________)

                                           подпись          ФИО

М.П.

Приложение N 3

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
________________________________________________________________________
(наименование НУЗ ОАО "РЖД")
о допуске работника к прохождению предрейсового (предсменного) медицинского осмотра при отсутствии признаков временной нетрудоспособности

ФИО работника _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Место работы ______________________________________________________

__________________________________________________________________

Профессия (должность) ______________________________________________

Признаки временной нетрудоспособности отсутствуют

По состоянию здоровья и функциональному состоянию может быть допущен к прохождению предрейсового (предсменного) медицинского осмотра с "____" ______________ г.

                                              "____"____________ _____ г.

Заместитель главного врача               __________(____________________)

                                            подпись          ФИО

Цеховой терапевт                         __________(____________________)

                                            подпись          ФИО

М.П.

Приложение N 4

НАПРАВЛЕНИЕ
на прием к психологу

от цехового терапевта ___________________________________________________

                                            (ФИО)

_________________________________________________________________________

                         (наименование НУЗ ОАО "РЖД")

ФИО работник _______________________________________________________

___________________________________________________________________

Место работы _______________________________________________________

___________________________________________________________________

Профессия (должность) _______________________________________________

Причина направления ________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

                                             "____" __________________ г.

Цеховой терапевт                        __________ (____________________)

                                          подпись           ФИО

Приложение N 5

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
психолога о функциональном состоянии работника

_________________________________________________________________________

                               (ФИО)

_________________________________________________________________________

                     (наименование НУЗ ОАО "РЖД")

ФИО работника _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Место работы ______________________________________________________

__________________________________________________________________

Профессия (должность) ______________________________________________

Результаты обследования ____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Заключение ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Рекомендации ______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                                             "____" __________________ г.

Психолог                                 __________(____________________)

                                           подпись          ФИО

Приложение N 6

Журнал
регистрации результатов экспресс-тестирования содержания наркотических средств и психотропных веществ в моче

N п/п	ФИО работника	Дата рождения	Место работы, должность	Дата и время тестирования	Сведения об экспресс-тесте (название, фирма-изготовитель, срок годности, серия и номер)	Результат тестирования	ФИО медицинского работника, подпись	Подпись работника об ознакомлении с результатами экспресс-теста