Приложение N 2
Образец
Руководителю (начальнику)*
______________________________________________________
(указывается наименование таможенного органа)
от___________________________________________________,
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество
_____________________________________________________,
полностью, личный номер, СНИЛС)
проживающего по адресу:_______________________________
(адрес места жительства)
______________________________________________________
(контактные телефоны)
Заявление
Прошу поставить меня на учет для получения единовременной социальной
выплаты для приобретения или строительства жилого помещения для меня и
членов моей семьи, зарегистрированных и проживающих совместно со мной по
месту жительства:
1._______________________________________________________________________
(перечислить членов семьи, зарегистрированных и проживающих совместно
с сотрудником, членами семьи и гражданином, уволенным со службы
в таможенных органах, указать Ф.И.О. полностью, степень родства)
2._______________________________________________________________________
3.________________________________________________________________ и т.д.
В настоящее время прохожу службу в__________________________________
(наименование таможенного органа)
в должности______________________________________________________________
(указать должность и специальное звание)
________________________________________________________________________.
В таможенных органах прохожу службу с________________________, общая
продолжительность службы на_________________________20______г. составляет
(указать дату расчета)
_____лет______месяцев____дней.**
Подтверждаю, что по прежним местам прохождения государственной
службы единовременная социальная выплата (единовременная субсидия) для
приобретения или строительства жилого помещения мне не предоставлялась.
Я даю______________________________свое бессрочное (до моего особого
(наименование таможенного органа)
распоряжения) согласие на обработку (автоматизированную, а также без
использования средств автоматизации) в установленном порядке поданных
мною персональных данных для рассмотрения вопроса о постановке на учет в
целях предоставления единовременной социальной выплаты для приобретения
или строительства жилого помещения, и принятия решения о предоставлении
указанной единовременной социальной выплаты.
Я подтверждаю, что с 1 января 2013 года действий, повлекших
ухудшение жилищных условий, в целях приобретения права состоять на учете
для получения единовременной социальной выплаты, перечисленных в части 8
статьи 4 Федерального закона от 30 декабря 2012 г. N 283-ФЗ "О социальных
гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти
и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53
(ч. I), ст. 7608), мною и членами моей семьи не совершалось.
Приложение: (перечислить все прилагаемые документы)
_________________________________ _____________________________________
(подпись заявителя) (дата подачи заявления)
_________________________________ _____________________________________
(подпись секретаря Комиссии, (дата приема документов)
принявшего заявление и документы)
Виза (с расшифровкой подписи) представителя кадрового подразделения
таможенного органа.
Примечание: заявление оформляется сотрудником, членами семьи и
гражданином, уволенным со службы в таможенных органах, собственноручно и
подписывается в момент сдачи заявления и документов секретарю Комиссии на
регистрацию.
____________________________
*Сотрудниками, членами семей и гражданами, уволенными со службы в таможенных органах, проходящими (проходившими) службу в таможенных постах со статусом юридического лица, заявление пишется на имя начальника таможенного органа, в подчинении которого находится таможенный пост.
** Данные об общей продолжительности государственной службы сотрудника, гражданина, уволенного со службы в таможенных органах, в календарном исчислении указываются на основании послужного списка и справки подразделения государственной службы и кадров таможенного органа, в котором сотрудник, гражданин, уволенный со службы в таможенных органах, проходит (проходил) службу.