Приложение
к Порядку отбора мероприятий,
которые будут учитываться при
определении размера субсидий из
федерального бюджета бюджетам
субъектов Российской Федерации на
реализацию программ развития
пилотных инновационных
территориальных кластеров, а также
мероприятий, включаемых в
утверждаемый Министерством
экономического развития Российской
Федерации перечень мероприятий,
отобранных для софинансирования за
счет средств субсидий
Рекомендуемый образец
Представляется в Министерство
экономического развития Российской Федерации
ЗАЯВКА
на предоставление субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта
Российской Федерации на реализацию мероприятий, предусмотренных
программой развития пилотного инновационного территориального кластера
|
|
|
(наименование субъекта Российской Федерации)
|
|
1. Заместитель руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации, курирующий вопросы поддержки инновационного территориального кластера
|
|
Наименование должности
|
|
|
Фамилия, имя, отчество
|
|
|
Почтовый адрес
|
|
|
Телефон
|
|
|
2. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный для осуществления взаимодействия с Министерством экономического развития Российской Федерации
|
|
Наименование органа
|
|
|
Почтовый адрес
|
|
|
Телефон
|
|
|
Сайт в сети Интернет
|
|
|
Адрес электронной почты
|
|
|
Наименование должности руководителя
|
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя
|
|
|
3. Программа развития пилотного инновационного территориального кластера (далее - программа)
|
|
Наименование пилотного инновационного территориального кластера
|
|
|
Наименование программы
|
|
|
Наименование, дата и номер документа, которым утверждена программа
|
|
|
Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных законом субъекта Российской Федерации о бюджете субъекта Российской Федерации на реализацию программы (без учета запрашиваемой субсидии из федерального бюджета), тыс. рублей
|
|
|
из них:
|
|
|
в текущем финансовом году
|
|
|
в первом после текущего финансовом году
|
|
|
во втором после текущего финансовом году
|
|
|
Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных нормативными правовыми актами муниципального образования (муниципальных образований), на территории которого (которых) расположён пилотный инновационный территориальный кластер, о бюджете муниципального образования (муниципальных образований) на реализацию программы (без учета субсидий из бюджета субъекта Российской Федерации), тыс. рублей
|
|
|
из них:
|
|
|
в текущем финансовом году
|
|
|
в первом после текущего финансовом году
|
|
|
во втором после текущего финансовом году
|
|
|
Запрашиваемый (максимальный) размер субсидии из федерального бюджета, тыс. рублей
|
|
|
4. Предоставление субсидий организациям, указанным в программе качестве ее участников (далее - организации-участники), в текущем финансовом году (если предусматривается)
|
|
Общий объем расходов бюджета субъекта Российской Федерации в текущем финансовом году согласно закону субъекта Российской Федерации о бюджете субъекта Российской Федерации, тыс. рублей
|
|
|
Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных законом субъекта Российской Федерации о бюджете субъекта Российской Федерации на предоставление субсидий организациям-участникам (в том числе в рамках реализации программы), тыс. рублей
|
|
|
Доля расходов, направляемых на предоставление субсидий организациям-участникам в общем объеме расходов бюджета субъекта Российской Федерации в текущем финансовом году, процентов
|
|
|
Наименование, дата, номер документа, устанавливающего порядок предоставления субсидий из бюджета субъекта Российской Федерации организациям-участникам (если этот порядок не установлен программой)
|
|
|
Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных нормативными правовыми актами муниципального образования (муниципальных образований), на территории которого (которых) расположен пилотный инновационный территориальный кластер, о бюджете муниципального образования (муниципальных образований) на предоставление субсидий организациям-участникам (в том числе в рамках реализации программы), тыс. рублей
|
|
|
Доля расходов, направляемых на предоставление субсидий организациям-участникам, в общем объеме расходов бюджета муниципального образования (муниципальных образований), на территории которого (которых) расположен пилотный инновационный территориальный кластер, в текущем финансовом году, процентов
|
|
|
Наименование, дата, номер документа, устанавливающего порядок предоставления субсидий из бюджета муниципального образования (муниципальных образований), на территории которого (которых) расположен пилотный инновационный территориальный кластер, организациям-участникам (если этот порядок не установлен программой)
|
|
|
5. В случае получения субсидии из федерального бюджета она будет использована на реализацию мероприятий, предусмотренных программой, по следующим направлениям:
|
|
N п/п
|
Направления
|
Предполагаемое распределение субсидии по направлениям (тыс. рублей)
|
|
1
|
Обеспечение деятельности специализированной организации, осуществляющей методическое, организационное, экспертно-аналитическое и информационное сопровождение развития пилотного инновационного территориального кластера
|
|
|
2
|
Профессиональная переподготовка, повышение квалификации и проведение стажировок работников организаций-участников по направлениям реализации программы (в том числе за рубежом)
|
|
|
3
|
Консультирование организаций-участников по вопросам разработки инвестиционных проектов в инновационной сфере
|
|
|
4
|
Проведение выставочно-ярмарочных мероприятий, а также участие представителей организаций-участников в выставочно-ярмарочных и коммуникативных мероприятиях (форумы, конференции, семинары, круглые столы) в Российской Федерации и за рубежом
|
|
|
5
|
Развитие на территории, на которой расположен пилотный инновационный территориальный кластер, объектов инновационной и образовательной инфраструктуры
|
|
|
6
|
Развитие на территории, на которой расположен пилотный инновационный территориальный кластер, объектов транспортной и энергетической инфраструктуры
|
|
|
7
|
Развитие на территории, на которой расположен пилотный инновационный территориальный кластер, объектов инженерной и социальной инфраструктуры.
|
|
|
Итого:
|
|
|
6. Значения показателей результативности предоставления субсидии из федерального бюджета, которые планируется достичь в текущем финансовом году
|
|
|
Перечень прилагаемых документов:
_________________________________________________________________________ ___
_________________________________________________________________________ ___
_________________________________________________________________________ ___
_________________________________________________________________________ ___
С условиями распределения и предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию мероприятий, предусмотренных программами развития пилотных инновационных территориальных кластеров, а также отбора мероприятий, которые будут учитываться при определении размера субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию программ развития пилотных инновационных территориальных кластеров, а также мероприятий, включаемых в утверждаемый Министерством экономического развития Российской Федерации перечень мероприятий, отобранных для софинансирования за счет средств субсидий, ознакомлен и согласен.
Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти субъекта
Российской Федерации
________________________
(должность)
________________(Ф.И.О.)
(подпись)
"__"_______20__г.
м.п.".
Открыть документ в системе ГАРАНТ