Приложение 6. Рекомендации по средствам реабилитации работоспособности оператора

Приложение 6

Рекомендации
по средствам реабилитации работоспособности оператора*(1)

Настоящие рекомендации основаны на использовании методики, разработанной лабораторией медико-экологических исследований ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, адаптированной к условиям труда операторов. Рекомендации включают в себя применение витаминно-минеральных комплексов, биологически активных пищевых добавок, а также фиточаев с учетом конкретной экологической обстановки в регионе и специфики работы на производстве.

Препараты, добавки и чаи рекомендуется принимать регулярно, лучше через 10-15 минут после еды, согласно настоящим рекомендациям.

Постоянный прием поливитаминов и минералов, содержащих антиоксиданты (витамины А, С, Е, D, провитамины бета-каротин, селен), микро- и макроэлементы (йод, железо, магний, калий, кальций и др.), например таких как:

- поливитаминные напитки на базе концентрата "Золотой шар" (включает 12 витаминов и бета-каротин; один стакан напитка содержит половину суточной потребности в витаминах);

- таблетки или масляный раствор бета-каротина (регулярный прием бета-каротина дает высокий эффект при профилактике близорукости, а также некоторых форм глаукомы и катаракты);

- пищевая йодированная соль с повышенным содержанием йода, калия и магния "Циклокар".

Рекомендуемый минимально необходимый набор профилактических средств:

- 1 стакан поливитаминного напитка "Золотой шар";

- 5 мг бета-каротина или 1 десертная ложка масляного раствора бета-каротина;

- 1-2 таблетки "Янтавита" или 1 капсула "янтарной кислоты";

- 5-6 г пищевой йодированной соли.

Включение в ежедневный рацион отрубей и пищи, содержащей большое количество грубой клетчатки (овощные пасты, капуста, яблоки, тыква, кабачки, свекла и т.п.).

Использование в профилактических целях ионированной питьевой воды. Ионаторы (рекомендуются устройства типа "Георгий") предназначены для насыщения воды ионами серебра. Обработанная таким образом питьевая вода с содержанием ионов серебра на уровне предельно допустимой концентрации способствует хорошей профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно по отношению к патогенным микроорганизмам. Ее рекомендуется сочетать с приемом фиточая "Пластофарм" и препарата "Нагипол".

Периодический прием курсовых доз:

- пищевых добавок, содержащих белки и аминокислоты, например универсального высокоэффективного биопластика - сухого автолизата*(2) пивных дрожжей "Нагипол" или подобных ему, в сочетании с энтеросорбентами, такими как "Спирулина", "Сплат", "Полифепан" и т.п.;

- лечебно-профилактического чая "Пластофарм" (сбор из 5 трав) в качестве высокоэффективного универсального средства профилактики таких распространенных явлений, как дисбактериоз кишечника, желудочно-кишечные заболевания (гастрит, язва, энтероколит, синдром раздраженной толстой кишки, особенно проявляющийся при гиподинамии, дисбактериозе, малом содержании в организме грубой клетчатки) и эффективного иммуномодулятора, снижающего риск заболевания ангиной, бронхитом, бронхиальной астмой, острыми респираторными заболеваниями;

- прием белково-аминокислотных препаратов (например, автолизата пивных дрожжей "Нагипол") и фиточая "Пластофарм" рекомендуется в ноябре-декабре и в апреле-мае; в этот же период можно принимать дополнительно по 1-2 таблетки новейшего отечественного препарата "Долматин С" (витамин С с кальцием, магнием и экстрактом из плодов шиповника).

Другие рекомендации для пользователей, интенсивно работающих на ПК:

- чередование работы в спектральных очках с работой в лечебно-профилактических очках ЛПО-тренер;

- использование в паузах между работой, а также до и после работы индивидуальных офтальмологических тренажеров серии ДАК (домашний аккомодотренер).

Приборы серии ДАК предназначены для поддержания высокой работоспособности аккомодационных мышц глаз. Эти приборы, выпускаемые фирмой "Садко"*(3), предназначены для оперативного контроля запаса аккомодации, для профилактики и лечения астенопии (усталости глаз), близорукости, дальнозоркости, косоглазия, дистрофии зрительного нерва и т.п. Приборы разработаны совместно с МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца и реализуют утвержденные Минздравом России хорошо известные методики.

Стереопары оригинальной конструкции фирмы "Садко" обеспечивают эффективную тренировку другой группы мышц глаз, отвечающей за объемное (бинокулярное) зрение.

Большой опыт применения приборов серии ДАК и стереопар накоплен в кабинете офтальмологии Института коррекционной педагогики Российской академии образования (РАО).

Приборы фирмы "Садко" намного эффективнее известных квазиоптических (дырчатых) очков фирм "Лазервижн" и "Релакс", но могут применяться и в комплексе с ними по специальной методике (может быть разработана фирмой "Садко" для конкретного потребителя).

Использование специальных технических средств

Оптический портативный автоматический глазной видеотренажер предназначен для профилактического и общеукрепляющего воздействия на глазодвигательные мышцы (при близорукости, дальнозоркости, различных формах косоглазия и др.), улучшения глазного и мозгового кровообращения, ослабления зрительного утомления при работе на компьютере дома, а также в профилакториях, спортивных, оздоровительных учреждениях, школах. Заказать и приобрести тренажер можно в Московском центре зрительной профилактики и спортивного зрения*(4).

Подготовка к работе и порядок работы с тренажером

При установке оптического тренажера и подготовке к работе необходимо помнить:

- оптический тренажер должен быть установлен на такой высоте, индивидуальной для каждого пользователя, чтобы светодиоды при горизонтальном положении дуги были расположены на уровне глаз;

- расстояние до тренажера - 0,5-0,6 м;

- оптимальная поза при использовании тренажера - сидя.

Упражнения для укрепления и развития глазодвигательных мышц и снятия зрительного утомления

Упражнение 1. Повернуть дугу в горизонтальное положение.

- Исходное положение (и. п.) - голова прямая, неподвижная.

- Попеременно переключая внимание, переводить взгляд с одного мелькающего светодиода на другой (по горизонтальной траектории). Продолжительность - не более 30-40 с.

Упражнение 2. Повернуть дугу в вертикальное положение (по часовой стрелке до упора).

- И. п. - то же.

- Попеременно переключая внимание, переводить взгляд с одного мелькающего светодиода на другой (по вертикальной траектории). Продолжительность - не более 30-40 с.

Упражнение 3. Повернуть дугу в вертикальное положение (против часовой стрелки до упора).

- И. п. - то же.

- Повторить упражнение 2. Продолжительность - не более 30-40 с.

Примечание. Возможно повторение описанного упражнения и для других положений дуги (на разных меридианах сферы обзора).

Упражнение для развития периферического, или бокового, зрения

- И. п. - голова прямая, неподвижная.

- Зафиксировать взгляд в центральной точке, расположенной в середине дуги.

- Боковым, или периферическим, зрением (без перевода взгляда) постараться проследить за мельканием светодиодов на концах дуги.

Продолжительность - не более 30-40 с.

Рекомендуется ограничить продолжительность пользования оптическим видеотренажером тремя минутами один раз в день.

При появлении затруднений, субъективных неприятных ощущений или утомления во время занятий следует уменьшить продолжительность сеанса и частоту миганий.

Примечание. В настоящее время разработан новый вариант компы отизированного глазного тренажера.

Линзовый тренажер для развития цилиарных мышц представляет собой устройство, в котором перед глазами человека осуществляется автоматическая смена положительных (собирательных) и отрицательных (рассеивающих) линз слабой преломляющей силы - 0,5 диоптрий. В данном варианте тренажера обе пары линз располагаются на вращающейся турели, поворотом которой достигается смена линз перед глазами каждые 15-20 с. Тренируемый должен читать текст, располагаемый на подставке перед линзами, на расстоянии 30 см. Во втором варианте видеотренажера подобные же линзы сменяются перед глазами автоматически с помощью возвратно-поступательного движения. В обоих вариантах достигается динамический ритм тренировки цилиарных мышц глаз, т.е. осуществляется своеобразный оптический массаж аккомодационного аппарата путем создания попеременно то облегченных, то затрудненных условий работы этого аппарата.

Электронная схема с приводом осуществляет управление линзовой оправой в таком временном режиме, что линзы попеременно попарно фиксируются в положении напротив глаз на 2-3 с, после чего пара линз меняется за 5-7 с.

Подобные видеотренажеры позволяют широко применять методы физических упражнений для цилиарных мышц глаз в целях профилактики близорукости и других нарушений, начиная с детского возраста.

Особенно полезно применение подобных тренажеров и их портативных вариантов для детей во время просмотра телевизионных программ дома, т.е. в обычных условиях, когда полностью исключен динамический режим работы цилиарных мышц глаза, поэтому резко обостряется нарастание рефракционных нарушений и других зрительных расстройств.

Использование призматических очков для работы с компьютером. Призматические очки состоят из очковой оправы (1) со стеклами или без, в зависимости от состояния зрения пациента, и трехгранной призмы (2) с зеркальным слоем (3) на одной из граней, направленной внутрь призмы. Призма обладает полным внутренним отражением и крепится к оправе таким образом, чтобы зеркальный слой располагался в верхней части оправы и перпендикулярно ей. Заушники (4) необходимы для фиксации очков на лице пациента.

Устройство используется следующим образом. Надевают оправу, поднимают глаза; в зеркальном слое призмы читают текст, расположенный внизу под зеркальным слоем, или видят клавиатуру.

Призматические очки, таким образом, позволяют читать текст или видеть клавиатуру без наклона головы и не затрудняют ориентировку в пространстве.

Очки могут применяться детьми для выпрямления позы, для борьбы с сутулостью и профилактики близорукости, а также людьми с церебральной формой гипертонии, для которых наклон головы нежелателен.

Использование макулостимулятора МАКС-1 производства НПК "Садко" для снижения нервно-психических нагрузок и зрительного напряжения.

Применение компьютерных программ типа "Релакс" для снятия усталости аккомадационных мышц и их тренировки.

Использование аппаратно-программного комплекса "Офтальм-профилактика", разработанного фирмой "Русский щит". Включает в себя программную часть и оптический защитный фильтр.

Применение индивидуальных масок-ингаляторов ИМИ-1 фирмы "Метом"*(5) для профилактики острых респираторных заболеваний, а также заболеваний иммунной системы организма. Маски-ингаляторы применяют как самостоятельно, так и в сочетании с вдыханием лекарственных масляных или водно-спиртовых смесей согласно прилагаемой к ингалятору инструкции.

Маска-ингалятор дополнительно защищает от пыли, аллергенов, холодного воздуха.

Применение индивидуальных гипоксикаторов профессора Р.Б. Стрелкова фирмы "Метом" для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Эффект от применения повышается при сочетании с аэроионопрофилактикой и фиточаем (фитопрепаратами).

______________________________

*(1) Рекомендации по применению конкретных средств реабилитации, адреса и телефоны организаций - производителей и реализаторов - приведены по состоянию на 1 февраля 2001 г.

*(2) Автолизат дрожжей намного эффективней по действию, чем просто дрожжи, так как за счет автолиза (саморазрушения оболочек клеток под действием определенных групп ферментов) происходит расщепление белков с большим молекулярным весом до более простых и легче усваиваемых аминокислот и пектинов.

*(3) Московская обл., поселок Зеленый. Тел.: 521-41-84.

*(4) Москва, Елизаветинский пер., 10.

*(5) Москва, Ленинградское ш.,58. Тел/факс: 452-23-26.