Приложение VII. Форма для направления гражданской инициативы Европейской Комиссии

Приложение VII

Форма для направления гражданской инициативы Европейской Комиссии

1. Наименование выдвигаемой гражданской инициативы:

2. Регистрационный номер Европейской Комиссии:

3. Дата регистрации:

4. Количество действительных заявлений, полученных в поддержку инициативы (не менее одного миллиона):

5. Количество подписавших лиц, утвержденных Государствами-членами ЕС:

BE

BG

CZ

DK

DE

EE

IE

EL

ES

FR

IT

CY

LV

LT

LU

Количество подписавших лиц

HU

MT

NL

AT

PL

PT

RO

SI

SK

FI

SE

UK

ВСЕГО

Количество подписавших лиц

6. Полные имена, почтовые и электронные адреса контактных лиц*(12).

7. Указать все источники поддержки и финансирования инициативы, включая размер финансовой поддержки на момент направления8:

8. Настоящим мы подтверждаем, что информация, указанная в настоящей форме, является достоверной.

Дата и подпись контактных лиц:

9. Приложения:

(Приложить все сертификаты)