Приложение N 1. Форма заявления для получения Личной книжки добровольца (волонтера)

Приложение N 1
к Положению о порядке регистрации и учета
молодых граждан, принимающих и изъявивших
желание принять участие в добровольческой
(волонтерской) деятельности на территории РФ

Форма заявления для получения Личной книжки добровольца (волонтера)

Пишется на имя руководителя органа
по делам молодежи
субъекта Российской Федерации

                                  В______________________________________

                                  _______________________________________

                                   (наименование органа по делам молодежи

                                      субъекта Российской Федерации)

                                  от_____________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                              (дата рождения)

                                  _______________________________________

                                 (место учебы (класс, курс), место работы

                                     (должность, полученное образование)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                               (домашний адрес)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                             (контактный телефон)

                                  _______________________________________

                                          (адрес электронной почты)

Заявление

Прошу выдать мне Личную книжку добровольца (волонтера).

Регистрационный номер, присвоенный мне при регистрации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по адресу: http://www.технология-добра.рф/_________________.

Обязуюсь своевременно размещать достоверную информацию на сайте в личном кабинете.

Не возражаю против выборочной проверки данных о добровольческой (волонтерской) деятельности, размещенной в моем личном кабинете.

Фотография (размером 3x4 см) прилагается.

     "_____"_________________г.                       __________________

       (дата)                                              (подпись)