Приложение. Заявление о включении в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены

Приложение
к Правилам

Рекомендуемый образец

Заявление
о включении в реестр граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены

      в _________________________________________________________________

      (наименование контролирующего органа субъекта Российской Федерации)

      Прошу включить в реестр граждан, чьи денежные  средства  привлечены

 для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены:

_________________________________________________________________________

 Фамилия, имя, отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего

 личность; Фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, реквизиты

                  документа, подтверждающего полномочия

      Адрес заявителя: __________________________________________________

      Телефон (факс) заявителя: ________________________________________

      Объект долевого строительства: ____________________________________

                                      адрес (почтовый или строительный),

_________________________________________________________________________

                                     (номер жилого помещения, этажность)

      Организация-застройщик: ___________________________________________

      Реквизиты договора участия в долевом строительстве  (уступки  права

 требования доли в объекте долевого  строительства  (иного  договора  или

 документа, подтверждающего право требования) ___________________________

      Реквизиты платежных документов, подтверждающих привлечение денежных

 средств в целях строительства многоквартирного дома ____________________

      Приложение: _______________________________________________________

      Заявитель: ________________________________________________________

      Настоящим во исполнение требований Федерального закона от  27  июля

 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"* даю согласие на обработку моих

 персональных  данных.  Я  уведомлен  и  понимаю,  что   под   обработкой

 персональных  данных  подразумеваются  любое  действие    (операция) или

 совокупность действий (операций), совершаемых с  использованием  средств

 автоматизации  или  без  использования  таких  средств  с  персональными

 данными, включая сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,

 уточнение (обновление, изменение), извлечение,  использование,  передачу

 (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,  блокирование,

 удаление, уничтожение персональных данных.

 Подпись ____________________________________        "__" ________20__ г.

         (Ф.И.О. заявителя или представителя)

------------------------------

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2009, N 48, ст. 5716; N 52, ст. 6439; 2010, N 27, ст. 3407; N 31, ст. 4173; N 31, ст. 4196; N 49, ст. 6409; N 52, ст. 6974; 2011, N 23, ст. 3263; N 31, ст. 4701; 2013, N 14, ст. 1651; N 30, ст. 4038.