Приложение. Типовая форма согласия на обработку персональных данных федеральных государственных гражданских служащих Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации, иных субъектов персональных данных

Приложение
к приказу Министерства природных
ресурсов и экологии РФ
от 10 сентября 2013 г. N 387

 

Типовая форма согласия
на обработку персональных данных федеральных государственных гражданских служащих Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации, иных субъектов персональных данных

 

                                   Министру природных ресурсов и экологии

                                   экологии Российской Федерации

                                   ______________________________________

                                                    ФИО

                                   от ___________________________________

                                                    ФИО

 

      Я, _______________________________________________________________,

                              ФИО полностью

 паспорт серии __________ номер _____________, выданный _________________

 "__" ________________ _________года, код подразделения _________________

 в соответствии с Федеральным законом  от  27  июля  2004 г.   N 79-ФЗ "О

 государственной  гражданской  службе  Российской  Федерации"   (Собрание

 законодательства Российской Федерации, 2004, N 31, ст. 3215; 2006,  N 6,

 ст. 636; 2007, N 10, ст. 1151, N 16,  ст. 1828,  N 49,  ст. 6070;  2008,

 N 13, ст. 1186, N 30, ст. 3616, N 52, ст. 6235;  2009,  N 29,  ст. 3597,

 ст. 3624, N 48, ст. 5719, N 51, ст. 6150, ст. 6159; 2010, N 5,  ст. 459,

 N 7, ст. 704, N 49, ст. 6413, N 51, ст. 6810; 2011, N 1,  ст. 31,  N 27,

 ст. 3866, N 29,  ст. 4295,  N 48,  ст. 6730,    N  49,   ст. 7333; N 50,

 ст. 7337; 2012, N 48, ст. 6744; N 50, ст. 6954;  N 52,  ст. 7571;  N 53,

 ст. 7620;  N 53,  ст. 7652,  2013,  N 14,  ст. 1665,   N 19,   ст. 2326,

 ст. 2329, N 23,  ст. 2874,  N 27,  ст. 3441,  ст. 3477),  со   статьей 9

 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных  данных"

 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006,  N 31,  ст. 3451;

 2009, N 48,  ст. 5716,  N 52,  ст. 6439;  2010,  N 27,   ст. 3407, N 31,

 ст. 4173,  ст. 4196,  N 49,  ст. 6409;  2011,  N 23,     ст. 3263, N 31,

 ст. 4701; 2013, N 14, ст. 1651; N 30, ст. 4038) свободно, своей волей  и

 в  своем  интересе  даю  согласие   уполномоченным     должностным лицам

 Минприроды  России  на  обработку   (любое   действие     (операцию) или

 совокупность действий (операций), совершаемых с  использованием  средств

 автоматизации  или  без  использования  таких  средств  с  персональными

 данными, включая сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,

 уточнение (обновление, изменение), извлечение,  использование,  передачу

 (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,  блокирование,

 удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

      фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;

      прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения  (в

 случае изменения);

      владение  иностранными  языками  и   языками   народов   Российской

 Федерации;

      образование   (когда    и    какие       образовательные учреждения

 (образовательные организации)  закончил,  номера  дипломов,  направление

 подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому);

      выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая  военную

 службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность);

      классный чин федеральной государственной гражданской службы и (или)

 гражданской службы субъекта Российской Федерации и  (или)  муниципальной

 службы, дипломатический  ранг,  воинское  и  (или)  специальное  звание,

 классный чин правоохранительной службы (кем и когда присвоены);

      государственные  награды,  иные  награды  и  знаки     отличия (кем

 награжден и когда);

      степень родства, фамилии, имена, отчества,  даты  рождения  близких

 родственников (отца, матери, братьев, сестер  и  детей),  а  также  мужа

 (жены);

      места  рождения,   места   работы   и   домашние     адреса близких

 родственников (отца, матери, братьев, сестер  и  детей),  а  также  мужа

 (жены);

      фамилии, имена, отчества,  даты  рождения,  места  рождения,  места

 работы и домашние адреса бывших мужей (жен);

      пребывание за границей (когда, где, с какой целью);

      близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети),  а  также

 муж (жена), в том числе бывшие,  постоянно  проживающие  за   границей и

 (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства  в

 другое государство (фамилия, имя, отчество, с какого  времени  проживают

 за границей);

      адрес регистрации и фактического проживания;

      дата регистрации по месту жительства;

      паспорт (серия, номер, кем и когда выдан);

      паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за

 пределами Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);

      номер телефона;

      отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету  (для

 граждан, пребывающих в запасе, и  лиц,  подлежащих  призыву  на  военную

 службу);

      идентификационный номер налогоплательщика;

      номер   страхового    свидетельства    обязательного    пенсионного

 страхования;

      наличие (отсутствие) судимости;

      допуск к  государственной  тайне,  оформленный  за  период  работы,

 службы, учебы (форма, номер и дата);

      наличие (отсутствие) заболевания,  препятствующего  поступлению  на

 федеральную государственную гражданскую службу Российской Федерации  или

 ее прохождению, подтвержденного заключением медицинского учреждения;

      результаты  обязательных  медицинских  осмотров   (обследований), а

 также обязательного психиатрического освидетельствования;

      сведения  о  доходах,  имуществе  и  обязательствах  имущественного

 характера,  а  также  о   доходах,   об   имуществе   и   обязательствах

 имущественного характера членов семьи.

      Вышеуказанные персональные  данные  предоставляю  для   обработки в

 целях  обеспечения  соблюдения   в   отношении   меня   законодательства

 Российской Федерации в сфере  отношений,  связанных  с   поступлением на

 государственную гражданскую службу Российской Федерации, ее прохождением

 и прекращением (трудовых и непосредственно связанных с  ними  отношений)

 для   реализации   полномочий,   возложенных   на      Минприроды России

 законодательством Российской Федерации.

      Я ознакомлен(а), что:

      1) согласие на  обработку  персональных  данных  действует   с даты

 подписания  настоящего  согласия  в  течении  всего  срока   федеральной

 государственной гражданской службы  (работы)  в  Министерстве  природных

 ресурсов и экологии Российской Федерации;

      2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на

 основании письменного заявления в произвольной форме;

      3) в  случае  отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных

 Минприроды России вправе продолжить обработку  персональных  данных  без

 согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1  статьи

 6, части 2 статьи  10  и  части  2  статьи  11  Федерального   закона от

 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

      4)  после  увольнения  с  федеральной  государственной  гражданской

 службы (прекращения трудовых отношений) персональные данные хранятся   в

 Минприроды    России     в     течение    срока   хранения   документов,

 предусмотренных законодательством Российской Федерации;

      5) персональные данные, предоставляемые  в  отношении  третьих  лиц

 будут  обрабатываться  только  в  целях   осуществления   и   выполнения

 возложенных законодательством Российской Федерации на Минприроды  России

 функций, полномочий и обязанностей.

      Дата начала обработки персональных данных: ________________________

                                                   (число, месяц, год)

                                                 ________________________

                                                       (подпись)