Приложение 12
к инструкции "О порядке приобретения,
перевозки, хранения, учета, отпуска,
использования, уничтожения, назначения
и выписывания наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных
в Список II, психотропных веществ,
внесенных в Список III"
Наименование учреждения, отделения
Журнал
регистрации операций с использованными ампулами из-под наркотических
средств и психотропных веществ, использованными трансдермальными
терапевтическими системами у главной медицинской сестры
стационарного отделения медицинской организации
Наименование сданных наркотических средств и психотропных веществ
_________________________________________________________________________
N п/п |
Дата операции |
Фамилия, инициалы, N истории болезни |
Количество ампул/ трасдермальных# терапевтических систем |
Фамилия, инициалы и подпись сдавшего (старшая медсестра) |
Фамилия, инициалы и подпись принявшего (главная медсестра) |
Отметка о количестве и способе уничтожения N акта и дата уничтожения |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |