Приложение 34
к инструкции "О порядке приобретения,
перевозки, хранения, учета, отпуска,
использования, уничтожения, назначения
и выписывания наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных
в Список II, психотропных веществ,
внесенных в Список III"
Лист
назначений наркотических средств, психотропных веществ
Фамилия, инициалы больного ______________________________________________
Отметка о приеме больным ранее наркотических средств, психотропных
веществ _________________________________________________________________
Дата |
Наименование препарата, концентрация, дозировка |
Время введения |
Фамилия, инициалы и подпись врача |
Фамилия, инициалы и подпись медсестры |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |