Приложение 31
к инструкции "О порядке приобретения,
перевозки, хранения, учета, отпуска,
использования, уничтожения, назначения
и выписывания наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных
в Список II, психотропных веществ,
внесенных в Список III"
"УТВЕРЖДАЮ"
Главный врач
"__" __________ 20__ г.
Акт
на уничтожение архивных документов регистрации операций,
связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ,
в учреждении здравоохранения
Комиссия в составе:
Председатель ____________________________________________________________
Члены: __________________________________________________________________
(с указанием Ф.И.О., должности, места работы лиц,
_________________________________________________________________________
принимающих участие в уничтожении)
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год)
Произвела уничтожение за период с "__" ____ 20__ г. по "__" ____ 20__ г.:
- Архивных журналов, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ
_________________________________________________________________________
(наименование журнала, количество (прописью))
Журналы уничтожены путем сжигания.
- Архивных требований - накладных на наркотические средства и
психотропные вещества со списками лиц, получивших наркотические средства,
психотропные вещества,
_________________________________________________________________________
(количество листов (прописью))
_________________________________________________________________________
Требования уничтожены путем сжигания.
- Архивных требований - накладных на специальные рецептурные бланки на
наркотические средства, психотропные вещества
_________________________________________________________________________
(количество листов (прописью))
_________________________________________________________________________
Требования уничтожены путем сжигания.
Подписи членов комиссии: