Приложение 33. Отчет об использовании наркотических средств и психотропных веществ

Приложение 33
к инструкции "О порядке приобретения,
перевозки, хранения, учета, отпуска,
использования, уничтожения, назначения
и выписывания наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных
в Список II, психотропных веществ,
внесенных в Список III"

                                  Отчет

       об использовании наркотических средств и психотропных веществ

                                за 20__ г.

                                                            Форма N 1-ИСП

                                                                  годовая

_________________________________________________________________________

                      (наименование юридического лица)

ИНН _____________________________________________________________________

                    (идентификационный номер налогоплательщика)

ОГРН ____________________________________________________________________

                 (основной государственный регистрационный номер)

Место нахождения юридического лица ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (телефон, факс, адрес электронной почты)

Лицензия ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (номер, срок действия)

(граммов)

Руководитель

юридического лица            ___________________   ______________________

                             (фамилия, инициалы)          (подпись)

Должностное лицо, ответственное

за заполнение формы       ___________   ___________________   ___________

                          (должность)   (фамилия, инициалы)    (подпись)

                             ________________   _________________________

                             (номер телефона)   (дата составления отчета)